長沙市職工醫(yī)保需在二級及以上公立定點醫(yī)療機構(gòu)申報，居民醫(yī)保則在二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)申報。
在 2025 年的湖南長沙，申請門診慢特病，首先參保身份需為長沙市職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保的參保人員。申報醫(yī)療機構(gòu)有明確規(guī)定，職工醫(yī)保需在二級及以上公立定點醫(yī)療機構(gòu)申報，居民醫(yī)保則在二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)申報 。沒有初審鑒定資格的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)收集整理患者的申請資料并集中送到有初審鑒定資格的醫(yī)療機構(gòu)進行初審鑒定。
申請所需資料
- 有效身份證明復(fù)印件：申請人身份證或社保卡復(fù)印件，用于確認(rèn)申請人身份。
- 門診慢特病申請表：需按要求填寫完整，表中內(nèi)容包含患者基本信息、申請病種等關(guān)鍵內(nèi)容。
- 信用承諾書：承諾所提供資料真實合法有效，若弄虛作假愿承擔(dān)后果及法律責(zé)任。
- 相關(guān)醫(yī)療文書資料：由醫(yī)院蓋章確認(rèn)的相關(guān)醫(yī)療文書，涵蓋出院記錄、門診資料、病檢報告、免疫學(xué)檢查、生化學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等與申請病種有關(guān)的醫(yī)療文書資料。提供的病歷資料或相關(guān)檢查資料可用復(fù)印件，但必須由提供資料的醫(yī)院病案室、醫(yī)?？苹蜥t(yī)務(wù)科蓋章確認(rèn) 。
特殊情況說明
- 異地就醫(yī)申請：長沙市市本級、湘江新區(qū)、芙蓉區(qū)、開福區(qū)、天心區(qū)、雨花區(qū)參?；颊?，異地就醫(yī)申請門診慢特病待遇時，將申請資料送交到長沙市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保經(jīng)辦窗口；其他區(qū)縣（市）參?；颊邔⑸暾堎Y料送交到各參保屬地醫(yī)保經(jīng)辦窗口。醫(yī)保經(jīng)辦窗口工作人員于每月 20 日前將初審資料送交到評審委員辦公室。
- 病種到期復(fù)審延期
- 特定病種：惡性腫瘤康復(fù)治療、肺結(jié)核、慢性乙型肝炎、多發(fā)性骨髓瘤、惡性腫瘤晚期惡病質(zhì)（家庭病床）、植物狀態(tài)（家庭病床）、器官移植后抗排異治療、慢性腎功能衰竭（門診透析治療）、抑郁癥（重度）、前列腺增生這 10 個慢特病門診病種及單列支付藥品，待遇到期后需患者提供近期的就診資料及用藥記錄，到初審鑒定醫(yī)療機構(gòu)申請復(fù)審，由初審鑒定醫(yī)療機構(gòu)簽署意見并提請評審委員會組織專家評審。
- 其他病種：其它慢特病門診病種待遇到期后，患者提供近期的就診資料及用藥記錄，到慢特病門診待遇初審鑒定醫(yī)療機構(gòu)申請復(fù)審，由初審鑒定醫(yī)療機構(gòu)簽署意見，并將意見反饋到評審委員會辦公室，由經(jīng)辦機構(gòu)在系統(tǒng)中維護待遇 。
在長沙申請門診慢特病，需先確認(rèn)自身參保身份，按規(guī)定選擇對應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)，準(zhǔn)備齊全所需資料，特殊情況按相應(yīng)流程辦理，以順利完成申請流程，享受門診慢特病待遇。