?2025年湖北咸寧特殊門診申請需滿足以下條件?:參保人需為咸寧市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保狀態(tài),且確診《湖北省基本醫(yī)療保險門診慢性病特殊疾病病種目錄》內(nèi)所列疾病。
申請流程及材料要求如下:
?一、基本申請條件?
- ?醫(yī)保狀態(tài)要求?:申請人須為咸寧市基本醫(yī)療保險(含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保)的?有效參保人員?,且申請時處于正常繳費狀態(tài)。
- ?病種范圍限制?:所患疾病需屬于湖北省規(guī)定的?39種門診特殊慢性病?范疇,如惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等。
?二、申請材料清單?
- ?身份證明?:申請人?身份證原件及復印件?,代辦人需額外提供代辦人身份證及授權委托書。
- ?醫(yī)療證明?:
- 近兩年內(nèi)?三級醫(yī)院或專科醫(yī)院?出具的診斷證明、住院病歷(含出院小結)或門診檢查報告。
- 部分病種需提供?病理報告、檢驗單?等特異性醫(yī)學資料。
- ?填寫申請表?:登錄咸寧市醫(yī)保局官網(wǎng)下載《門診特殊慢性病待遇認定申請表》,由主治醫(yī)師填寫病情摘要并簽字,醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章。
?三、辦理流程?
- ?提交申請?:攜帶材料至參保地?醫(yī)保經(jīng)辦機構窗口?或指定醫(yī)院醫(yī)??铺峤簧暾?。
- ?專家評審?:醫(yī)保部門組織專家對材料進行審核,部分病種需現(xiàn)場復核。
- ?結果公示?:審核通過后,名單在官網(wǎng)公示5個工作日,無異議即可享受待遇。
?四、待遇有效期?
特殊門診資格?有效期為2年?,到期需重新提交材料復審。
符合條件者可通過“鄂匯辦”APP在線預審,縮短辦理時間。建議提前咨詢咸寧市醫(yī)保局(0715-12393)確認最新政策調(diào)整。