感染阿米巴食腦蟲(chóng)后，潛伏期通常為 2-15 天（平均 5-7 天），可分為三個(gè)階段。初期 1-2 天類(lèi)似上呼吸道感染，出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、鼻塞、咽痛，伴全身不適、乏力；之后中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，有劇烈頭痛加重、嘔吐、頸部僵硬、畏光、煩躁，以及嗅覺(jué) / 味覺(jué)異常、抽搐、肢體麻木或無(wú)力、意識(shí)模糊等神經(jīng)功能異常癥狀；最終快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，因腦水腫、腦疝死亡，從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅 3-7 天。
一、初期癥狀（1-2 天）
這一階段癥狀類(lèi)似上呼吸道感染，很容易被忽視或誤診為普通感冒。
- 頭痛：多為劇烈、持續(xù)性的頭痛，疼痛程度遠(yuǎn)超普通感冒時(shí)的頭痛，這是由于阿米巴食腦蟲(chóng)開(kāi)始侵襲腦膜，引發(fā)炎癥，刺激腦膜上的痛覺(jué)神經(jīng)所致。
- 發(fā)熱：體溫一般會(huì)升高到 38-40℃，這是身體免疫系統(tǒng)對(duì)病原體入侵產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，通過(guò)升高體溫來(lái)抑制病原體的生長(zhǎng)和繁殖。
- 呼吸道癥狀：出現(xiàn)鼻塞、咽痛的癥狀，這是因?yàn)榘⒚装褪衬X蟲(chóng)入侵人體時(shí)，可能會(huì)先刺激鼻腔和咽喉部位的黏膜，引發(fā)類(lèi)似上呼吸道感染的癥狀。
- 全身癥狀：患者常伴有全身不適、乏力感，身體整體狀態(tài)變差，活動(dòng)耐力下降，日?；顒?dòng)時(shí)更容易感到疲憊。這是由于身體在對(duì)抗病原體的過(guò)程中，消耗了大量能量，同時(shí)炎癥介質(zhì)的釋放也會(huì)影響身體各系統(tǒng)的正常功能。
二、進(jìn)展期癥狀（2-5 天）
隨著病情發(fā)展，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀開(kāi)始凸顯，病情逐漸加重。
- 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
- 頭痛加劇：頭痛程度進(jìn)一步加重，患者往往難以忍受，這是因?yàn)槟X膜炎癥持續(xù)發(fā)展，對(duì)痛覺(jué)神經(jīng)的刺激愈發(fā)強(qiáng)烈，同時(shí)顱內(nèi)壓力也可能有所升高。
- 嘔吐：多表現(xiàn)為噴射性嘔吐，與普通嘔吐不同，噴射性嘔吐不伴有惡心感，且嘔吐力量較大，這是由于顱內(nèi)壓升高，刺激了位于延髓的嘔吐中樞所致。
- 頸部僵硬：即腦膜刺激征的表現(xiàn)之一，患者頸部肌肉緊張，活動(dòng)受限，試圖彎曲頸部時(shí)會(huì)感到明顯的疼痛和阻力，這是因?yàn)檠装Y累及腦膜，刺激了頸部的神經(jīng)根，引發(fā)頸部肌肉的反射性痙攣。
- 畏光、煩躁：患者對(duì)光線變得敏感，在正常光線下會(huì)感到不適，甚至疼痛，同時(shí)情緒變得煩躁不安，難以平靜。這是由于神經(jīng)系統(tǒng)受刺激，導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂，影響了患者對(duì)光線的正常感知和情緒調(diào)節(jié)能力。
- 神經(jīng)功能異常
- 嗅覺(jué) / 味覺(jué)異常：由于嗅神經(jīng)受到阿米巴食腦蟲(chóng)的直接侵犯或炎癥波及，患者可能會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退、喪失，或者聞到不存在的氣味；味覺(jué)也可能受到影響，出現(xiàn)味覺(jué)異常，如味覺(jué)減退、味覺(jué)錯(cuò)亂等，吃東西時(shí)感覺(jué)味道與實(shí)際不符。
- 抽搐：大腦神經(jīng)元的正常電活動(dòng)受到干擾，導(dǎo)致局部或全身性的肌肉抽搐，表現(xiàn)為身體某個(gè)部位或多個(gè)部位的不自主抖動(dòng)、痙攣，嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間因人而異。
- 肢體麻木或無(wú)力：阿米巴食腦蟲(chóng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害影響了神經(jīng)信號(hào)的傳導(dǎo)，導(dǎo)致肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)障礙，患者會(huì)感到肢體麻木，好像有螞蟻在皮膚上爬行的感覺(jué)，同時(shí)肢體力量減弱，活動(dòng)時(shí)感到乏力，甚至無(wú)法正常抬起或移動(dòng)肢體。
- 意識(shí)模糊：患者的意識(shí)狀態(tài)逐漸改變，對(duì)周?chē)h(huán)境的感知和反應(yīng)能力下降，表現(xiàn)為注意力不集中、思維混亂、定向力障礙，不知道自己身處何處、時(shí)間是什么等。
三、終末期癥狀（1-2 天）
病情快速惡化，患者生命垂危。
- 昏迷：患者陷入深度昏迷狀態(tài)，對(duì)外界刺激幾乎沒(méi)有反應(yīng)，無(wú)法自主睜眼、說(shuō)話或做出有意識(shí)的動(dòng)作，這是由于大腦功能?chē)?yán)重受損，神經(jīng)系統(tǒng)的高級(jí)活動(dòng)受到抑制。
- 癲癇持續(xù)狀態(tài)：癲癇發(fā)作頻繁且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，兩次發(fā)作之間意識(shí)未能恢復(fù)，這種情況會(huì)進(jìn)一步加重大腦的損傷，導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧、壞死，嚴(yán)重威脅患者生命。
- 呼吸衰竭：腦部病變影響了呼吸中樞的功能，使得呼吸節(jié)律和深度發(fā)生改變，呼吸變得淺快或不規(guī)則，甚至出現(xiàn)呼吸暫停，最終導(dǎo)致呼吸功能無(wú)法維持身體正常的氣體交換需求，引發(fā)呼吸衰竭。
- 腦水腫、腦疝：阿米巴食腦蟲(chóng)引發(fā)的炎癥導(dǎo)致大量液體在腦組織內(nèi)積聚，形成腦水腫，使顱內(nèi)壓力急劇升高。當(dāng)顱內(nèi)壓升高到一定程度時(shí)，腦組織會(huì)從壓力較高的部位向壓力較低的部位移位，形成腦疝。腦疝是極其危險(xiǎn)的情況，會(huì)壓迫重要的神經(jīng)和血管，迅速導(dǎo)致患者死亡。
阿米巴食腦蟲(chóng)感染癥狀兇險(xiǎn)，若在游泳后出現(xiàn)相關(guān)不適，需立即就醫(yī)，爭(zhēng)取救治時(shí)間。