12歲男孩河邊玩水有可能感染阿米巴食腦蟲，但感染幾率極低

12歲男孩在河邊玩水存在感染阿米巴食腦蟲的可能性，但實際發(fā)生感染的幾率非常低。阿米巴食腦蟲通常存在于溫暖的淡水、土壤等自然環(huán)境中，當孩子在受污染的水體中活動，且含有阿米巴的水進入鼻腔時，蟲體可能沿嗅神經遷移至腦部引發(fā)感染。不過，這種感染需要特定條件，比如水體中恰好存在食腦蟲，且孩子在玩水時有含蟲的水進入鼻腔等。而且，我國迄今累計報告的相關感染病例僅40余例，屬于罕見的寄生蟲病。

（一）什么是阿米巴食腦蟲

1. 定義 阿米巴食腦蟲是“阿米巴原蟲”的一類，是超級原始的單細胞原生生物，比病毒和細菌大一些，比常見寄生蟲小很多。常見能對人體造成中樞神經感染的主要有福氏耐格里阿米巴原蟲和狒狒阿米巴原蟲，因主要通過破壞腦組織引發(fā)顱內感染，導致嚴重的腦炎腦膜炎，所以被稱為“食腦蟲”。
2. 生存環(huán)境 福氏耐格里阿米巴原蟲常見于溫暖的淡水（如湖泊、池塘、河流、溪流、溫泉、未氯化游泳池和污水）和土壤中，在30 - 40℃的溫度下生長最好；狒狒阿米巴原蟲通常存在于淡水、土壤、淤泥、腐敗植物和灰塵中。

（二）感染途徑與河邊玩水的關系

1. 感染途徑 阿米巴食腦蟲主要通過鼻腔黏膜侵入人體。當人們在受污染的水體中游泳、潛水或進行其他水上活動時，含有阿米巴的水可能進入鼻腔，蟲體隨后沿嗅神經遷移至腦部，引發(fā)嚴重的炎癥和腦組織破壞。值得注意的是，飲用受污染的水不會導致感染，因為胃酸能殺死蟲體，也不會通過消化道、皮膚接觸或人際傳播。
2. 河邊玩水的風險 河邊屬于自然水體，可能存在阿米巴食腦蟲。如果河水受到污染，且水溫適宜食腦蟲生存，12歲男孩在河邊玩水時，水有可能進入鼻腔，從而增加感染的風險。但并非所有河邊的水都含有食腦蟲，只有在特定污染的環(huán)境下才會有感染的可能。

（三）感染后的癥狀

感染“食腦蟲”起病急、進展快，潛伏期通常為2至15天（平均5至7天），可分為三個階段，具體如下表所示：

（四）預防措施

為降低感染風險，可采取以下措施：

1. 避野水：盡量避免在野外湖泊、河流等衛(wèi)生狀況不明的水體游泳或戲水，避免攪動水體沉積物。如果要去河邊，應選擇水質較好、有管理的區(qū)域。
2. 護口鼻：在自然水體活動時佩戴鼻夾、泳鏡，減少水進入鼻腔的機會。
3. 防傷口：皮膚有破損時避免接觸自然水體，因為食腦蟲也可能通過皮膚傷口侵入人體。
4. 潔鼻腔：使用滅菌生理鹽水或煮沸冷卻后的水沖洗鼻腔，保持鼻腔清潔。
5. 排陳水：長期未使用的水管，需先排放積水再使用。

雖然12歲男孩在河邊玩水有感染阿米巴食腦蟲的可能性，但感染幾率極低。只要了解食腦蟲的相關知識，采取科學的防護措施，就可以在享受玩水樂趣的有效降低感染風險。家長和孩子不必過度恐慌，但也不能掉以輕心，要時刻關注孩子的健康狀況，若出現相關癥狀，務必立即就醫(yī)并主動告知涉水經歷。