2025年海南白沙可申請?zhí)厥獠》N范圍涵蓋32類疾病
根據(jù)海南省醫(yī)療保障局及白沙黎族自治縣最新政策，特殊病種申請覆蓋惡性腫瘤、嚴(yán)重精神障礙、終末期腎病等重大疾病及慢性病，旨在減輕患者長期治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。以下為具體分類及申報要點(diǎn)：
一、重大疾病類
惡性腫瘤
- 包括白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤，需提供病理報告或三級醫(yī)院診斷證明。
- 放化療及靶向治療費(fèi)用納入報銷范圍。
終末期腎病
- 需符合透析治療或腎移植術(shù)后抗排異治療標(biāo)準(zhǔn)。
- 報銷比例提高至85%，年度限額15萬元。
器官移植術(shù)后
涵蓋心臟、肝臟等移植，需提交手術(shù)記錄及用藥清單。
| 病種 | 診斷要求 | 報銷比例 | 年度限額（萬元） |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告/三級醫(yī)院證明 | 80% | 20 |
| 終末期腎病 | 透析或移植證明 | 85% | 15 |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄+用藥清單 | 75% | 18 |
二、慢性病及精神類疾病
嚴(yán)重精神障礙
- 包含精神分裂癥、雙相情感障礙，需?？漆t(yī)院確診。
- 門診用藥報銷70%，無起付線。
糖尿病并發(fā)癥
糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等需符合臨床分期標(biāo)準(zhǔn)。
高血壓Ⅲ期
合并心、腦、腎靶器官損害，需提供影像學(xué)證據(jù)。
三、其他特殊病種
- 罕見病
如戈謝病、龐貝病，需國家衛(wèi)健委目錄認(rèn)證。
- 艾滋病機(jī)會性感染
涵蓋結(jié)核病、隱球菌腦膜炎等關(guān)聯(lián)病癥。
2025年白沙縣特殊病種政策進(jìn)一步優(yōu)化，通過簡化流程、擴(kuò)大病種及提高報銷比例，確?；颊呒皶r獲得醫(yī)療保障。申請時需注意提交完整病歷及醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)證明，具體細(xì)則可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保窗口。