感染初期可能出現(xiàn)頭痛、低熱、惡心等癥狀，隨病情發(fā)展，可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及其他嚴(yán)重表現(xiàn)。
阿米巴寄生蟲有多種類型，其中可經(jīng)水感染人體并影響神經(jīng)系統(tǒng)的主要是福氏耐格里阿米巴、狒狒巴拉姆希阿米巴等。12 歲小孩在河里游泳感染阿米巴寄生蟲后，可能出現(xiàn)的癥狀如下：
一、感染初期癥狀
感染初期，癥狀可能較為隱匿，類似普通感冒或輕微炎癥，易被忽視。
- 發(fā)熱：通常為低熱，體溫一般在 38℃左右，這是身體免疫系統(tǒng)對(duì)寄生蟲入侵的一種反應(yīng)。但并非所有感染者都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，也有部分孩子可能體溫正常。
- 頭痛：多為輕度至中度頭痛，呈持續(xù)性悶痛或脹痛，部位不固定，可能與寄生蟲產(chǎn)生的毒素刺激神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。
- 胃腸道癥狀：可能出現(xiàn)食欲減退，對(duì)平時(shí)喜歡的食物也缺乏興趣；部分孩子會(huì)有惡心感，偶爾伴有嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。還有可能出現(xiàn)腹瀉，大便次數(shù)增多，一般每天 3 - 5 次，大便性狀可呈稀糊狀。
二、病情進(jìn)展后的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
若感染未得到及時(shí)控制，阿米巴寄生蟲會(huì)侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)一系列嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
- 劇烈頭痛：頭痛程度加劇，變?yōu)椴珓?dòng)性劇痛，常難以忍受，使用普通止痛藥物效果不佳。這是由于寄生蟲在腦部繁殖，導(dǎo)致腦膜或腦組織炎癥、水腫，刺激神經(jīng)末梢所致。
- 精神行為異常：孩子可能出現(xiàn)煩躁不安，情緒波動(dòng)大，無(wú)故哭鬧或發(fā)脾氣；也可能表現(xiàn)為嗜睡，精神萎靡，難以叫醒，對(duì)周圍環(huán)境反應(yīng)遲鈍；部分還會(huì)出現(xiàn)幻覺，如看到或聽到實(shí)際上不存在的事物或聲音。
- 抽搐發(fā)作：可表現(xiàn)為局部肢體抽搐，如一側(cè)肢體不自主抽動(dòng)，也可能發(fā)展為全身性抽搐，即四肢及全身肌肉強(qiáng)直性收縮，伴有意識(shí)喪失，口吐白沫等癥狀。這是因?yàn)榧纳x破壞腦部神經(jīng)組織，導(dǎo)致神經(jīng)電活動(dòng)異常。
- 頸部強(qiáng)直：孩子頸部肌肉緊張，被動(dòng)彎曲頸部時(shí)會(huì)有明顯阻力，難以低頭，此為腦膜刺激征的表現(xiàn)之一，提示腦膜受到炎癥侵犯。
- 視力和聽力障礙：部分患兒可能出現(xiàn)視力模糊，看東西重影，甚至視力急劇下降；也可能出現(xiàn)聽力減退，對(duì)聲音反應(yīng)不靈敏，這是由于寄生蟲影響了腦部視覺和聽覺中樞或相關(guān)神經(jīng)通路。
三、其他嚴(yán)重癥狀
隨著病情進(jìn)一步惡化，還可能出現(xiàn)其他危及生命的癥狀。
- 呼吸循環(huán)障礙：可表現(xiàn)為呼吸急促，頻率明顯加快，可達(dá)每分鐘 30 - 40 次以上，這是身體缺氧的表現(xiàn)；同時(shí)可能伴有心率加快，血壓下降，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克，危及生命。
- 昏迷：最終孩子可能陷入昏迷狀態(tài)，對(duì)外界刺激如疼痛、聲音等毫無(wú)反應(yīng)，各種生理反射減弱或消失，此時(shí)病情已極為危重。
阿米巴寄生蟲感染初期癥狀不典型，易被忽視。若孩子在河里游泳后出現(xiàn)上述異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，以便早期診斷和治療，減少嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。