27類
2025年四川德陽市特殊門診（門診慢特?。└采w惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等27類疾病，具體病種根據(jù)醫(yī)保政策動(dòng)態(tài)調(diào)整，需結(jié)合診斷證明、治療記錄等材料向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理。
（一）特殊門診病種范圍
- 惡性腫瘤（含白血病）：包括放療、化療、靶向治療等，需提供病理報(bào)告、治療方案等材料。
- 慢性腎功能衰竭：涵蓋透析治療（腹膜/血液透析），需腎功能檢測報(bào)告及透析記錄。
- 器官移植術(shù)后抗排異治療：如腎移植、肝移植，需移植手術(shù)證明及免疫抑制劑用藥記錄。
（二）常見慢性病病種
- 糖尿病：伴并發(fā)癥（如腎病、視網(wǎng)膜病變）者可申請，需血糖監(jiān)測報(bào)告及并發(fā)癥診斷證明。
- 高血壓：Ⅲ級(jí)高危及以上患者，合并心、腦、腎等靶器官損害，需血壓記錄及靶器官檢查報(bào)告。
- 腦血管疾病后遺癥：如腦梗塞、腦出血致肢體功能障礙，需影像學(xué)報(bào)告及康復(fù)治療記錄。
表：德陽市特殊門診部分病種申請條件對比
| 病種 | 核心申請材料 | 治療周期 | 報(bào)銷比例 |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、治療方案 | 長期 | 70%-90% |
| 糖尿?。ò椴l(fā)癥） | 血糖記錄、并發(fā)癥診斷 | 1年/續(xù)期 | 60%-80% |
| 器官移植術(shù)后 | 移植證明、用藥記錄 | 終身 | 80%-95% |
（三）其他特殊病種
- 精神疾病：精神分裂癥、抑郁癥等需?？漆t(yī)院診斷及長期用藥記錄。
- 結(jié)核病：活動(dòng)性肺結(jié)核需痰檢報(bào)告及抗結(jié)核治療方案。
- 罕見病：如血友病、帕金森病，需基因檢測或專家會(huì)診意見。
德陽市特殊門診政策旨在減輕長期慢性病、重大疾病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，具體病種及待遇以當(dāng)年醫(yī)保目錄為準(zhǔn)，建議通過德陽市醫(yī)保局官網(wǎng)或參保地經(jīng)辦窗口獲取最新信息。
