?2025年湖北武漢特殊門診辦理手續(xù)需提供6類材料,審核周期為15個工作日。?
在武漢辦理特殊門診需遵循以下流程:首先確診符合?《湖北省基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病病種目錄》?規(guī)定的27類疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤、糖尿病等),其次由定點醫(yī)院副主任醫(yī)師以上職稱專家出具診斷證明,最后通過醫(yī)保系統(tǒng)或窗口提交材料完成備案。具體手續(xù)如下:
?一、資格認定條件?
- ?病種范圍?:需屬于湖北省規(guī)定的門診特殊慢性病,包括但不限于?高血壓Ⅲ期、肝硬化、帕金森病?等;
- ?診斷標準?:需提供近1年內三級醫(yī)院出具的?病理報告、化驗單、影像學檢查?等客觀醫(yī)學證據(jù);
- ?參保狀態(tài)?:申請人須為武漢市?基本醫(yī)療保險?(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保)連續(xù)參保滿6個月的在保人員。
?二、辦理材料清單?
- ?身份證明?:醫(yī)??ㄔ皬陀〖?、身份證原件;
- ?醫(yī)學證明?:加蓋醫(yī)院公章的疾病診斷證明、住院病歷復印件或門診檢查記錄;
- ?申請表?:填寫完整的《武漢市門診特殊慢性病待遇認定申請表》,由主治醫(yī)師簽字確認;
- ?其他材料?:如委托他人代辦,需提供?委托書?及代辦人身份證。
?三、辦理流程?
- ?醫(yī)院初審?:攜帶材料至武漢市?定點醫(yī)療機構醫(yī)???/strong>?提交申請;
- ?醫(yī)保復審?:區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構在15個工作日內完成審核,通過后發(fā)放《特殊門診醫(yī)療證》;
- ?待遇生效?:次月起享受特殊門診報銷待遇,年度最高支付限額根據(jù)病種不同為?3000-80000元?。
辦理成功后,患者可在武漢市?任意一家特殊門診定點醫(yī)院?直接結算,無需墊付費用。若病情變化需調整病種或終止待遇,應及時向醫(yī)保部門申報變更。