3-10個(gè)工作日
2025年廣東肇慶市參保人可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或粵省事小程序在線辦理門診特定病種（門特）申請(qǐng)，覆蓋高血壓、糖尿病等52種病種，全程實(shí)現(xiàn)材料電子化上傳與進(jìn)度追蹤，審核通過(guò)后次月即可享受待遇。
一、辦理?xiàng)l件與材料準(zhǔn)備
病種范圍
需符合《廣東省門診特定病種目錄》（2025年更新版），包含惡性腫瘤、慢性腎衰竭等52類疾病，具體名單可通過(guò)肇慶市醫(yī)保局官網(wǎng)查詢。材料清單
材料類型 線上提交要求 線下補(bǔ)充說(shuō)明（如需） 診斷證明 清晰掃描件，需醫(yī)院蓋章 原件需二級(jí)以上醫(yī)院開具 檢查報(bào)告 PDF或圖片格式，單文件≤5MB 含病理報(bào)告、影像學(xué)結(jié)果等 身份證正反面 與醫(yī)保信息一致的高清照片 現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)原件 門特申請(qǐng)表 電子版下載填寫后上傳 需主治醫(yī)師簽名并加蓋公章
二、手機(jī)辦理全流程
渠道選擇
- 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP：支持全國(guó)跨省備案，進(jìn)入“地方專區(qū)”選擇肇慶參保地。
- 粵省事小程序：本地化服務(wù)更快捷，搜索“門診特病申請(qǐng)”入口。
操作步驟
- 注冊(cè)登錄：實(shí)名認(rèn)證后綁定醫(yī)?？?。
- 病種申報(bào)：勾選對(duì)應(yīng)病種，填寫病史摘要（200字以內(nèi)）。
- 材料上傳：按提示提交電子材料，系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)格式。
- 提交審核：3個(gè)工作日內(nèi)短信通知初審結(jié)果，需補(bǔ)充材料會(huì)標(biāo)注原因。
審核與待遇生效
- 通過(guò)后生成電子門特憑證，需綁定1家肇慶市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院（如肇慶市第一人民醫(yī)院）。
- 待遇有效期根據(jù)病種設(shè)定（如糖尿病長(zhǎng)期有效，惡性腫瘤需每2年續(xù)期）。
三、注意事項(xiàng)與常見(jiàn)問(wèn)題
異地就醫(yī)
長(zhǎng)駐外地的參保人需通過(guò)APP提交異地認(rèn)定申請(qǐng)，但報(bào)銷比例可能降低10%。材料真實(shí)性
電子材料需與原件一致，虛假上傳將納入醫(yī)保信用黑名單。進(jìn)度查詢
通過(guò)APP“我的申請(qǐng)”實(shí)時(shí)查看，超期未反饋可致電0758-12393咨詢。
2025年肇慶市已實(shí)現(xiàn)門診特病全流程線上化，從申請(qǐng)到待遇享受最快僅需3天。建議優(yōu)先選擇官方指定渠道，避免第三方平臺(tái)收費(fèi)服務(wù)。若遇系統(tǒng)故障，可攜帶紙質(zhì)材料至肇慶市社保局服務(wù)大廳（端州區(qū)信安路82號(hào)）線下辦理。
