需滿足《赤峰市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病準(zhǔn)入條件》，如結(jié)核需滿足必要條件二條加3項(xiàng)以上參考條件；腦卒中后遺癥需提供一年以內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院住院病歷并明確診斷為腦梗死或腦出血且需繼續(xù)治療等
2025年在內(nèi)蒙古赤峰申請(qǐng)門特?。ㄩT診慢性?。?，需符合當(dāng)?shù)匾?guī)定的具體準(zhǔn)入條件。這些條件是為了確保有限的醫(yī)保資源精準(zhǔn)用于真正有需要的患者，保障患者能獲得相應(yīng)的門診治療費(fèi)用報(bào)銷。下面為您詳細(xì)介紹不同病種的申請(qǐng)條件。
（一）常見門特病準(zhǔn)入條件
1. 結(jié)核病
- 必要條件：
- 需提供近三個(gè)月內(nèi)專科醫(yī)院住院病歷并明確診斷為結(jié)核病，且已實(shí)施抗結(jié)核治療并仍需繼續(xù)治療。
- 痰液、尿便、胸腹水、腦脊液等涂片檢查抗酸桿菌陽性；或痰培養(yǎng)、體液生長(zhǎng)結(jié)核分枝桿菌或生長(zhǎng)非結(jié)核分枝桿菌，檢查結(jié)果為陽性需抗結(jié)核藥物治療的。
- 參考條件：
- 具有結(jié)核病相關(guān)的全身或局部癥狀的臨床表現(xiàn)，如低熱、咳血、咳嗽、午后盜汗。
- PPD（結(jié)核菌素）試驗(yàn)陽性。
- X線、CT、MRI等影像學(xué)檢查可見結(jié)核感染性病灶，或纖維支氣管鏡檢查見結(jié)核病灶。
- 準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：必要條件二條 + 3項(xiàng)以上參考條件。
2. 腦卒中后遺癥
必要條件：需提供一年以內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院住院病歷并明確診斷為腦梗死或腦出血，且需繼續(xù)治療的。
（二）不同病種條件對(duì)比
| 病種 | 必要條件 | 參考條件 | 準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn) |
|---|---|---|---|
| 結(jié)核病 | 近三個(gè)月內(nèi)?？漆t(yī)院住院病歷確診+抗結(jié)核治療且需繼續(xù)；涂片或培養(yǎng)檢查陽性 | 全身或局部癥狀；PPD試驗(yàn)陽性；影像學(xué)或纖維支氣管鏡檢查見病灶 | 必要條件二條 + 3項(xiàng)以上參考條件 |
| 腦卒中后遺癥 | 一年以內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院住院病歷確診腦梗死或腦出血且需繼續(xù)治療 | 無 | 滿足必要條件 |
在內(nèi)蒙古赤峰申請(qǐng)門特病，患者要根據(jù)自身病情，準(zhǔn)備好相關(guān)病歷、檢查報(bào)告等材料，確保滿足對(duì)應(yīng)病種的準(zhǔn)入條件。及時(shí)關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策的動(dòng)態(tài)變化，以便順利申請(qǐng)門特病待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
