2025年安徽省六安市門診特殊病種（門特）申請(qǐng)辦理流程如下，具體分為材料準(zhǔn)備、申請(qǐng)?zhí)峤?、審核批?zhǔn)三個(gè)核心環(huán)節(jié)：

一、材料準(zhǔn)備

1. 必備材料

   • 身份證原件及復(fù)印件

   • 社保卡原件及復(fù)印件

   • 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的《門診特殊病種申請(qǐng)表》（需主診醫(yī)生簽字蓋章）

   • 門診病歷、出院小結(jié)、病理報(bào)告、診斷證明等醫(yī)療證明材料

2. 補(bǔ)充材料

   • 若病理報(bào)告遺失，可用CT、核磁等影像報(bào)告及醫(yī)生診斷證明替代

   • 部分城市要求提供收入證明或財(cái)產(chǎn)證明（需提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門）

二、申請(qǐng)?zhí)峤?/h3>

1. 醫(yī)院初審

   攜帶材料至六安市內(nèi)具備門特認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦填寫申請(qǐng)表，由醫(yī)院組織專家進(jìn)行初步審核

2. 醫(yī)保部門終審

   初審?fù)ㄟ^后，將材料報(bào)送至六安市醫(yī)保部門，通常需15個(gè)工作日內(nèi)完成審核

三、審核批準(zhǔn)

1. 領(lǐng)取醫(yī)療證

   審核通過后，領(lǐng)取《門診特殊病治療證》，在選定的定點(diǎn)醫(yī)院就診時(shí)直接結(jié)算

2. 報(bào)銷待遇

   門診費(fèi)用超過門檻費(fèi)后，按住院待遇報(bào)銷，比例通常為50%-70%，年度限額根據(jù)病種設(shè)定

四、注意事項(xiàng)

• 病種范圍 ：包含惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后等30余類疾病，具體以醫(yī)保部門最新目錄為準(zhǔn)

• 時(shí)效要求 ：通過認(rèn)定后超過6個(gè)月未治療或中斷治療需重新申請(qǐng)

• 線上渠道 ：支持通過“皖事通”APP或安徽省醫(yī)保公共服務(wù)小程序提交材料（需提前注冊(cè)并實(shí)名認(rèn)證）

建議辦理前通過六安市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新政策細(xì)節(jié)。