參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險且患有指定疾病的參保人員
在2025年的四川南充,符合特定條件的人員能夠辦理門特病。這些人員首先要參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或者城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,同時還需患有當地規(guī)定的可申請門特病的相關疾病。以下為您詳細介紹相關情況。
(一)參保人員范圍
- 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保者:只要是參加了南充市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員,在滿足患有指定門特病的條件下,就可以申請辦理門特病。這類參保者通常是在企事業(yè)單位工作,由單位和個人共同繳納醫(yī)保費用,在醫(yī)療保障方面有一定的基礎保障。
- 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保者:參加南充市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員也有資格申請。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保主要面向非在職的城鄉(xiāng)居民,包括老年人、兒童、學生等群體,他們按規(guī)定繳納醫(yī)保費用后,若患有指定門特病,同樣可以申請辦理。
(二)符合申請的疾病種類
不同類型的門特病涵蓋了多種疾病,以下為您詳細列舉并分類呈現(xiàn):
| 類別 | 疾病名稱 |
|---|---|
| 第一類 | 精神類疾?。ü簿欧N) |
| 第二類 | 原發(fā)性高血壓、糖尿病、心臟病(風心病、高心病、冠心病、肺心?。⒛X血管意外后遺癥 |
| 第三類 | 慢性活動性肝炎、肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海貧血、干燥綜合征、重癥肌無力、甲狀腺功能亢進或減退、類風濕性關節(jié)炎、肺結核 |
| 第四類 | 惡性腫瘤、器官移植術后抗排斥治療、血友病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征或骨髓增殖性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征、慢性腎臟病 |
南充市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保特殊門診符合申請的疾病還有:糖尿病并發(fā)心、腦、腎合并癥;腦血管意外后遺癥(存在輕度、中度運動障礙、智能障礙,生活可以自理);高血壓II期以上并發(fā)心、腦、腎損害;甲亢病伴心臟損害(心功能I到III級。碘〔131I〕化鈉治療納入“特殊疾病跟蹤服務”);銀屑?。ㄝp度);帕金森氏綜合癥(生活可以自理者);癲癇;哮喘;慢性肝炎活動期(輕度、中度肝功能損害);重癥肌無力(I - II型);惡性腫瘤(“特殊疾病跟蹤服務”項目以外的治療);阿爾茨海默??;腎病綜合征;肝硬化代償期。
在2025年的四川南充,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,若患有上述指定的門特病,就具備申請辦理門特病的資格。這一政策為患有特定疾病的參保人員提供了更有效的醫(yī)療保障,減輕了他們的醫(yī)療負擔,讓他們能夠更好地應對疾病帶來的挑戰(zhàn)。