根據(jù)湖南省益陽(yáng)市2025年門(mén)診特殊?。ㄩT(mén)特)申請(qǐng)要求,具體條件如下:
一、核心申請(qǐng)條件
- 疾病范疇
需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定的門(mén)特病種范圍,常見(jiàn)病種包括糖尿病、高血壓三期、惡性腫瘤、腎透析、肝移植術(shù)后等22種疾病。
二、必備材料
基礎(chǔ)材料
身份證、社???/p>
近期就醫(yī)記錄冊(cè)(含診斷證明、病歷資料、檢查報(bào)告等)
疾病證明材料
糖尿?。航?個(gè)月空腹血糖、近半年OGTT、近3個(gè)月糖化血紅蛋白
腫瘤:住院病歷及術(shù)后病理報(bào)告或影像學(xué)報(bào)告復(fù)印件
腎病:近半年腎功能檢查報(bào)告
其他病種:如高血壓需近半年血壓監(jiān)測(cè)記錄,肝移植術(shù)后需提供移植手術(shù)記錄等
三、辦理流程
就診要求
在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成相關(guān)檢查并取得診斷證明
部分病種需在指定科室就診(如糖尿病到糖尿病門(mén)診)
審核與登記
填寫(xiě)《門(mén)診特殊病種申請(qǐng)表》,醫(yī)生簽字確認(rèn)
攜帶材料至戶(hù)籍所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記,3個(gè)工作日后生效
四、注意事項(xiàng)
病種范圍以湖南省醫(yī)保局最新規(guī)定為準(zhǔn),建議通過(guò)官方渠道查詢(xún)
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上1年內(nèi)不變更,需提前申請(qǐng)調(diào)整
首次申請(qǐng)需通過(guò)市專(zhuān)家委員會(huì)評(píng)審