?2025年浙江金華門特病辦理病種清單?
根據(jù)最新政策，?惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺結(jié)核（耐藥性）、兒童孤獨癥、精神分裂癥、雙相情感障礙?等10類疾病可申請門診特殊病種待遇。
?一、門特病辦理條件與流程?
?病種范圍?
- ?惡性腫瘤?：需提供病理診斷證明及治療記錄。
- ?尿毒癥?：需附腎功能衰竭診斷及透析治療證明。
- ?器官移植術(shù)后?：需提供移植手術(shù)記錄及抗排異用藥方案。
?申請材料?
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書。
- 近半年內(nèi)的病歷、檢查報告及治療方案。
- 患者身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件。
?審核流程?
- 向金華市醫(yī)保中心或定點醫(yī)院醫(yī)保辦提交材料。
- 15個工作日內(nèi)完成審核，通過后享受門特報銷待遇。
?二、門特病待遇標(biāo)準(zhǔn)?
?報銷比例?
- 職工醫(yī)保：?80%-90%?（按醫(yī)院等級浮動）。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：?60%-75%?。
?年度限額?
- 惡性腫瘤、尿毒癥等重癥：?最高15萬元?。
- 慢性?。ㄈ缣悄虿〔l(fā)癥）：?最高5萬元?。
?異地就醫(yī)?
需提前備案，報銷比例降低?10%?。
門特病政策旨在減輕大病患者門診負擔(dān)，建議符合條件的患者及時申請，并定期復(fù)查以延續(xù)待遇資格。具體細則可咨詢金華市醫(yī)保局或關(guān)注官方公告。
