2025年新疆昌吉州特殊病種（門(mén)特）覆蓋人群范圍廣泛，主要包括惡性腫瘤、器官移植術(shù)后、慢性腎功能衰竭等重大疾病患者，以及部分罕見(jiàn)病和慢性病患者。
2025年新疆昌吉州特殊病種（門(mén)特）的辦理對(duì)象主要涵蓋以下幾類(lèi)人群：患有惡性腫瘤的患者，包括各種實(shí)體瘤和血液系統(tǒng)惡性腫瘤；接受器官移植術(shù)后需長(zhǎng)期抗排異治療的患者，如腎移植、肝移植等；第三，患有慢性腎功能衰竭需進(jìn)行透析治療的患者；還包括再生障礙性貧血、血友病等血液系統(tǒng)疾病患者，以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病患者；慢性重型肝炎、肝硬化失代償期等肝臟疾病患者，以及帕金森病、阿爾茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病患者也可申請(qǐng)辦理。部分罕見(jiàn)病患者，如戈謝病、法布雷病等，以及需長(zhǎng)期治療的慢性阻塞性肺疾病、冠心病等患者也在覆蓋范圍內(nèi)。
（一）惡性腫瘤患者
- 實(shí)體瘤患者：包括肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、食管癌等常見(jiàn)惡性腫瘤患者，需提供病理診斷報(bào)告和臨床分期證明。
- 血液系統(tǒng)惡性腫瘤：如白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等患者，需提供骨髓檢查報(bào)告或病理診斷結(jié)果。
| 疾病類(lèi)型 | 所需材料 | 報(bào)銷(xiāo)比例 |
|---|---|---|
| 肺癌 | 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查 | 70%-90% |
| 白血病 | 骨髓穿刺報(bào)告、血常規(guī) | 75%-85% |
| 淋巴瘤 | 病理報(bào)告、PET-CT檢查 | 70%-80% |
（二）器官移植術(shù)后患者
- 腎移植患者：需提供手術(shù)記錄、腎功檢查報(bào)告及抗排異藥物處方。
- 肝移植患者：需提供手術(shù)記錄、肝功檢查報(bào)告及免疫抑制劑使用證明。
| 移植類(lèi)型 | 需持續(xù)治療周期 | 報(bào)銷(xiāo)范圍 |
|---|---|---|
| 腎移植 | 終身 | 抗排異藥物、復(fù)查費(fèi)用 |
| 肝移植 | 終身 | 免疫抑制劑、定期檢查 |
（三）慢性腎功能衰竭患者
- 透析治療患者：包括血液透析和腹膜透析患者，需提供腎功報(bào)告及透析記錄。
- 腎移植后患者：已納入器官移植類(lèi)別，不再重復(fù)申請(qǐng)。
| 治療方式 | 年均費(fèi)用 | 報(bào)銷(xiāo)比例 |
|---|---|---|
| 血液透析 | 8萬(wàn)-12萬(wàn)元 | 80%-90% |
| 腹膜透析 | 6萬(wàn)-10萬(wàn)元 | 75%-85% |
（四）其他特殊疾病患者
- 血液系統(tǒng)疾病：如再生障礙性貧血、血友病等，需提供骨髓檢查或凝血功能報(bào)告。
- 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，需提供免疫學(xué)檢查報(bào)告。
- 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如帕金森病、阿爾茨海默病等，需提供神經(jīng)科診斷證明。
2025年新疆昌吉州門(mén)特政策的實(shí)施，有效減輕了重大疾病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保障了患者的持續(xù)治療需求，體現(xiàn)了醫(yī)療保障制度的公平性和可及性。各類(lèi)患者可根據(jù)自身病情準(zhǔn)備相應(yīng)材料，通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)申請(qǐng)辦理，確保及時(shí)享受門(mén)特待遇。
