根據(jù)2025年最新政策，西藏昌都地區(qū)申請門診慢特病的人員需滿足以下條件：
一、基本條件
參保要求
需參加職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，且連續(xù)繳納醫(yī)保費用滿足要求（如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需滿2年）。
病種范圍
覆蓋10種門診慢特病，包括：
惡性腫瘤（放化療/靶向藥）
尿毒癥血液透析
器官移植抗排異治療
高血壓（需Ⅱ期及以上伴并發(fā)癥）
糖尿病（需并發(fā)癥如腎病、視網(wǎng)膜病變）
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
類風濕性關節(jié)炎
嚴重精神障礙
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
帕金森病
二、核心申請材料
基礎材料
二級及以上醫(yī)療機構出具的診斷證明書（需加蓋公章）。
病歷資料（含門診/住院記錄、檢查報告、用藥記錄等）。
并發(fā)癥要求
高血壓：需Ⅱ期及以上伴心腦血管并發(fā)癥（如心臟病、腎?。?/p>
糖尿?。盒璨l(fā)癥如糖尿病腎?。╡GFR>0.5g/24h）或視網(wǎng)膜病變。
腎透析：需長期透析治療記錄。
三、申請流程
線上申請
通過“國家醫(yī)保服務平臺APP”提交材料，需掃描電子版診斷證明、病歷等。
審核要求
材料需完整閉環(huán)（如病理報告、用藥清單）。
需由副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生制定治療方案。
四、注意事項
互斥病種 ：同一類型病種不可重復申請，病情進展符合甲類病種時需終止乙類待遇。
異地就醫(yī) ：已辦理異地備案的參保人員，在異地定點醫(yī)療機構可直接結算。
建議申請前通過“國家醫(yī)保服務平臺APP”查詢具體病種認定標準，或咨詢當?shù)蒯t(yī)保經辦機構獲取最新政策細節(jié)。
