?2025年青海海南州參保人員可通過“青海醫(yī)?!盇PP或微信小程序在線申請門診慢特病資格,全程無需紙質材料,審核結果15個工作日內短信通知。?
以下是具體操作流程及注意事項:
?一、申請前準備條件?
- ?參保狀態(tài)確認?:申請人需為青海海南州?基本醫(yī)療保險?(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保)在保狀態(tài),且繳費無中斷。
- ?病種范圍核對?:當前支持高血壓、糖尿病等?25種門診慢特病?,具體病種及診斷標準可登錄“青海醫(yī)?!逼脚_查詢。
- ?材料電子化?:需提前準備?二級及以上醫(yī)院診斷證明?、?近一年病歷記錄?及?檢查報告?(需加蓋醫(yī)院公章并掃描成PDF或圖片格式)。
?二、手機端申請步驟?
- ?下載注冊?:
- 通過應用商店搜索“?青海醫(yī)保?”APP,或關注“?青海醫(yī)療保障局?”微信公眾號進入小程序。
- 使用本人身份證號及醫(yī)??ㄌ柾瓿蓪嵜J證。
- ?在線填報?:
- 點擊“?門診慢特病申請?”模塊,選擇對應病種,上傳?診斷證明?、?病歷摘要?等電子材料。
- 填寫聯(lián)系人及收件地址(用于郵寄《門診慢特病醫(yī)療證》)。
- ?提交審核?:
核對信息無誤后提交,系統(tǒng)生成?申請編號?,可通過“?進度查詢?”功能跟蹤審核狀態(tài)。
?三、注意事項?
- ?時效性?:年度集中審核時間為?1月、4月、7月、10月?,非申報期提交可能延遲處理。
- ?復查要求?:部分病種需每?2年?復查一次,逾期未復查將自動取消資格。
- ?待遇享受?:審核通過后,持電子憑證在?定點醫(yī)療機構?直接結算,年度報銷限額根據(jù)病種從?2000元至50000元?不等。
申請過程中如遇系統(tǒng)故障或材料退回,可撥打海南州醫(yī)保局服務熱線?0974-12393?咨詢。建議選擇工作日上午提交申請,避開系統(tǒng)維護時段(每月最后一周周五18:00-22:00)。