?全球每年約200例食腦阿米巴感染病例,死亡率超95%?
18歲男生感染食腦阿米巴(福氏耐格里阿米巴)通常因接觸受污染的淡水(如湖泊、泳池)后,病原體通過鼻腔侵入大腦引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎。該病進展極快,初期癥狀類似流感,后期出現劇烈頭痛、嘔吐、頸部僵硬及精神異常。
?一、感染原因與高危行為?
- ?水源接觸史?:在25℃以上溫水中游泳、跳水或潛水時,含有阿米巴的水經鼻腔進入顱腔。
- ?衛(wèi)生條件差?:使用未充分消毒的鼻腔沖洗設備或接觸受污染的土壤。
- ?免疫缺陷?:免疫系統較弱者更易感染,但健康人群也可能發(fā)病。
?二、緊急處理與治療?
- ?立即就醫(yī)?:出現癥狀后需24小時內送醫(yī),腦脊液檢測和PCR確診。
- ?聯合用藥?:靜脈注射兩性霉素B+氟胞嘧啶,輔以手術清除病灶。
- ?支持治療?:控制顱內壓、降溫及抗癲癇管理,但預后普遍較差。
?三、預防措施?
- ?避免高危行為?:游泳時佩戴鼻夾,禁止在溫水中潛水或嗆水。
- ?水源消毒?:公共泳池需保持余氯濃度≥1mg/L,避免使用自來水沖洗鼻腔。
- ?環(huán)境警示?:高溫季節(jié)減少接觸自然淡水,尤其渾濁或靜止水體。
食腦阿米巴感染雖罕見但致死率高,早期識別和規(guī)范治療是關鍵。公眾需提高防護意識,避免接觸可疑水源,出現相關癥狀務必爭分奪秒就醫(yī)。