2025年遼寧沈陽門診特病線上辦理覆蓋3類病種,特定人群可全程手機(jī)操作
目前,遼寧省沈陽市針對惡性腫瘤(放化療)、透析、器官移植抗排異治療三類病種開通線上申報渠道,省外異地備案人員可通過官方APP完成全流程操作。本地及省內(nèi)備案人員仍需部分線下流程。
一、線上辦理現(xiàn)狀
- 1.可線上辦理的情況病種范圍:僅限惡性腫瘤(放化療)、透析、器官移植抗排異治療。適用人群:已辦理省外異地長期居住備案的沈陽參保人。部分本地參保人可通過APP提交申請,但需線下材料核驗。辦理渠道:“沈陽智慧醫(yī)?!盇PP、微信公眾號、支付寶小程序。操作路徑:首頁→門診慢特病→申報模塊→填寫信息→上傳材料→簽名確認(rèn)。
- 2.需線下辦理的情況其他病種:如糖尿病、高血壓等普通門診慢性病需線下提交材料至定點醫(yī)院。特殊人群:本地參保人需到門診慢特病認(rèn)定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交紙質(zhì)材料。省內(nèi)備案人員需按備案地政策辦理,部分需現(xiàn)場核驗。
二、線上辦理流程詳解
(以“沈陽智慧醫(yī)?!盇PP為例)
| 步驟 | 操作內(nèi)容 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 1 | 登錄APP→“我要查”→“門診慢特病”→“申報” | 僅限支持病種可見入口 |
| 2 | 選擇“居住地址”“申報病種”“認(rèn)定醫(yī)院” | 異地備案人員需確認(rèn)備案地信息 |
| 3 | 上傳材料:身份證/社保卡、病歷、檢查報告 | 材料需清晰完整,格式為PDF或圖片 |
| 4 | 簽名確認(rèn)→提交→查詢進(jìn)度 | 審批通過后次月生效 |
三、線下辦理流程補(bǔ)充
適用人群:非線上支持病種或需現(xiàn)場核驗人員
| 環(huán)節(jié) | 所需材料 | 辦理地點 |
|---|---|---|
| 材料準(zhǔn)備 | 身份證復(fù)印件、特殊門診申請表(醫(yī)院蓋章)、病歷、檢查報告 | - |
| 醫(yī)院初審 | 攜帶材料至定點醫(yī)院特病科 | 如中國醫(yī)大附屬一院、市第一人民醫(yī)院等42家機(jī)構(gòu) |
| 醫(yī)保審核 | 醫(yī)院提交材料至市醫(yī)保中心 | 審核周期15-30個工作日 |
四、注意事項
- 2024年起取消門診慢性病認(rèn)定,費(fèi)用按普通門診統(tǒng)籌報銷 。
- 職工醫(yī)保門診特殊病8種(惡性腫瘤、透析等),居民醫(yī)保41種(含結(jié)核病、癲癇等) 。
- 需提供近期完整病歷(含診斷證明、檢查報告) 。
- 異地備案人員需額外提供居住證明 。
- 線上申請10個工作日辦結(jié),線下15-30個工作日 。
- 當(dāng)月25日前提交材料,次月享受待遇 。
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4. 通過APP“門診慢特病查詢”模塊或醫(yī)保分中心窗口 。
2025年沈陽門診特病線上辦理僅限3類病種且需異地備案支持,其他情況需線下提交材料至定點醫(yī)院。參保人需根據(jù)自身病種和居住地選擇對應(yīng)渠道,并注意材料時效和審核周期。