自 2025 年 5 月 1 日起，漳州市門診特殊病種辦理取消就診定點醫(yī)療機構數(shù)量限制，并開通 “線上辦” 和 “智能辦”。漳州參保人可通過線上申請、智能辦、線下辦理三種方式辦理門診特殊病種。辦理成功后，參保人可根據(jù)病情需要，選擇在漳州市已納入門診特殊病種管理的定點醫(yī)院或市外已開通門診慢特病全國聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機構就診結算，不受就診醫(yī)院數(shù)量限制。

下面為您詳細介紹這三種辦理方式：

一、線上申請

參保人可通過 “福建醫(yī)療保障” 微信小程序、閩政通 APP、漳州通 APP 線上申請。以閩政通 APP 為例：

1. 登錄閩政通 APP，找到 “醫(yī)保服務” 板塊；
2. 點擊進入 “門診慢特病病種申請”；
3. 根據(jù)提示填寫信息；
4. 上傳由符合資質(zhì)的醫(yī)師開具、醫(yī)院蓋章確認的《門診慢特病病種待遇認定申請表》；
5. 點擊保存，醫(yī)保審核端收到申請信息后 2 個工作日內(nèi)進行審核，通過后即可生效。

二、智能辦

1. 病種范圍：高血壓、糖尿病、惡性腫瘤病門診化療和放療。
2. 病種識別：患者在省內(nèi)醫(yī)院住院或門診就診時，醫(yī)生上傳 icd 診斷編碼，醫(yī)保系統(tǒng)次日自動匹配，符合條件的，通過公服平臺如閩政通、福建醫(yī)療保障微信小程序觸發(fā)提醒。
3. 辦理流程：參保人打開閩政通或福建醫(yī)療保障微信小程序，點擊 “門診慢特病病種申請”，系統(tǒng)自動彈出提醒，有兩種選擇：
   • 選擇 “即申即享”，立即生效；
   • 選擇 “按傳統(tǒng)方式申請”，點擊【去申報】-【確認申報】，無需提交材料立即生效 。

三、線下辦理

參保人可持經(jīng)符合資質(zhì)的醫(yī)師開具并簽名、醫(yī)院確認蓋章的《門診慢特病病種待遇認定申請表》，前往以下地點現(xiàn)場辦理，當場辦結：

1. 省內(nèi)定點醫(yī)療機構醫(yī)保服務站；
2. 醫(yī)保服務窗口 。

辦理門診特殊病種能讓參保人享受相應醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費用負擔。不同辦理方式各有特點，線上申請方便快捷，智能辦高效智能，線下辦理適合習慣現(xiàn)場操作的人群。大家可根據(jù)自身情況，選擇最適合自己的辦理方式，順利享受門診特殊病種待遇。