通常情況下，辦理特殊門診無(wú)需本人到場(chǎng)，但部分情形需本人或代辦人提供相關(guān)材料。
2025年廣東韶關(guān)辦理特殊門診時(shí)，多數(shù)情況下患者本人無(wú)需親自到場(chǎng)，可通過(guò)線上渠道或由代辦人完成申請(qǐng)。根據(jù)不同情形，部分環(huán)節(jié)可能需要本人到場(chǎng)或提供額外證明。具體流程和要求如下：
（一）辦理方式及適用情形
線上辦理
2025年韶關(guān)市已實(shí)現(xiàn)特殊門診線上申請(qǐng)，通過(guò)“粵省事”小程序、韶關(guān)醫(yī)保公眾號(hào)或廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)提交材料。適用于病情穩(wěn)定、材料齊全且無(wú)需面審核核的情況。代辦人需提供患者身份證、醫(yī)?？拔袝?。代辦辦理
患者可委托親屬或社區(qū)工作人員代辦，需攜帶雙方身份證、關(guān)系證明（如戶口本、結(jié)婚證）及患者簽字的授權(quán)委托書。部分醫(yī)院可能要求代辦人提供患者近期病歷或診斷證明。現(xiàn)場(chǎng)辦理
以下情形需本人或代辦人現(xiàn)場(chǎng)辦理：- 首次申請(qǐng)?zhí)厥忾T診；
- 病情變化需調(diào)整病種或用藥；
- 醫(yī)保系統(tǒng)無(wú)法核實(shí)身份或病史。
特殊門診辦理方式對(duì)比表
| 辦理方式 | 適用情形 | 所需材料 | 是否需本人到場(chǎng) |
|---|---|---|---|
| 線上辦理 | 病情穩(wěn)定、材料齊全 | 身份證、醫(yī)保卡、診斷證明、電子病歷 | 否 |
| 代辦辦理 | 患者行動(dòng)不便或異地 | 雙方身份證、關(guān)系證明、委托書、病歷 | 否（代辦人到場(chǎng)） |
| 現(xiàn)場(chǎng)辦理 | 首次申請(qǐng)、病情調(diào)整、信息存疑 | 身份證、醫(yī)?？?、病歷、近期檢查報(bào)告 | 是或代辦人到場(chǎng) |
（二）關(guān)鍵注意事項(xiàng)
材料準(zhǔn)備
辦理特殊門診需提供身份證、醫(yī)?？?/strong>、二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明、病歷資料及近期檢查報(bào)告。慢性?。ㄈ缣悄虿?、高血壓）需提供長(zhǎng)期用藥記錄，癌癥患者需提供病理報(bào)告。審核時(shí)限
韶關(guān)市醫(yī)保局承諾材料齊全后5個(gè)工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果可通過(guò)短信或線上查詢。若需補(bǔ)充材料，審核時(shí)限延長(zhǎng)至10個(gè)工作日。特殊情況處理
- 異地就醫(yī)：可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP辦理，備案后直接結(jié)算；
- 未成年人：需由監(jiān)護(hù)人代辦，提供出生證明及監(jiān)護(hù)人身份證；
- 行動(dòng)不便者：可申請(qǐng)上門服務(wù)或社區(qū)代辦。
特殊門診常見(jiàn)病種及所需材料表
| 病種分類 | 常見(jiàn)病種 | 核心材料 | 審核重點(diǎn) |
|---|---|---|---|
| 慢性疾病 | 高血壓、糖尿病、冠心病 | 長(zhǎng)期用藥記錄、血壓/血糖監(jiān)測(cè)報(bào)告 | 病情穩(wěn)定性 |
| 重特大疾病 | 惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植 | 病理報(bào)告、手術(shù)記錄、化療/透析記錄 | 醫(yī)療費(fèi)用合理性 |
| 精神類疾病 | 精神分裂癥、抑郁癥 | 精神?？圃\斷證明、監(jiān)護(hù)人陪同證明 | 治療必要性 |
2025年韶關(guān)特殊門診辦理流程已高度簡(jiǎn)化，患者可根據(jù)自身情況選擇最適合的方式。建議提前確認(rèn)材料清單，優(yōu)先使用線上渠道節(jié)省時(shí)間。對(duì)于復(fù)雜或首次申請(qǐng)的情形，建議本人或代辦人前往醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院，確保一次性通過(guò)審核。
