全程手機(jī)在線辦理
2025年廣東揭陽(yáng)參保人可通過(guò)官方醫(yī)保平臺(tái)在手機(jī)上完成門(mén)診特定病種（門(mén)特）的資格申請(qǐng)、材料提交及進(jìn)度查詢(xún)，無(wú)需線下奔波，審核通過(guò)后即時(shí)享受醫(yī)保待遇。操作需滿(mǎn)足病種診斷條件和參保身份要求，流程高效透明。
一、申請(qǐng)條件與材料準(zhǔn)備
適用人群
- 揭陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人（含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保）。
- 經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院確診為《廣東省門(mén)診特定病種目錄》所列疾病（如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等）。
材料清單
材料類(lèi)型 具體要求 上傳格式 身份證明 身份證正反面、社?？?/td> 清晰照片或掃描件 醫(yī)療證明 近6個(gè)月診斷證明、病歷記錄 PDF或JPG 申請(qǐng)表 門(mén)特專(zhuān)用申請(qǐng)表（平臺(tái)自動(dòng)生成） 在線填寫(xiě)
二、手機(jī)辦理全流程
登錄平臺(tái)
- 通過(guò)微信搜索“粵醫(yī)保”小程序或下載“廣東醫(yī)保APP”。
- 實(shí)名認(rèn)證（人臉識(shí)別+銀行卡驗(yàn)證）。
提交申請(qǐng)
- 進(jìn)入“門(mén)特辦理”專(zhuān)欄 → 選擇病種名稱(chēng) → 上傳材料 → 在線簽名確認(rèn)。
- 系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)材料完整性，3分鐘內(nèi)反饋補(bǔ)正提示。
審核與查詢(xún)
環(huán)節(jié) 耗時(shí) 結(jié)果通知方式 初審 1-2個(gè)工作日 平臺(tái)站內(nèi)信 專(zhuān)家復(fù)核 3-5個(gè)工作日 短信+APP推送 備案生效 即時(shí)生效 電子憑證生成
三、關(guān)鍵注意事項(xiàng)
病種有效期
- 慢性病（如糖尿?。洪L(zhǎng)期有效，無(wú)需續(xù)審。
- 限期病種（如術(shù)后抗凝治療）：有效期1-2年，到期前30天提醒續(xù)辦。
常見(jiàn)問(wèn)題處理
- 材料駁回：根據(jù)提示補(bǔ)傳，5日內(nèi)重新提交。
- 進(jìn)度延遲：撥打12345醫(yī)保專(zhuān)線或通過(guò)平臺(tái)“在線客服”催辦。
待遇生效與使用
- 審核通過(guò)后，憑醫(yī)保電子憑證在揭陽(yáng)市定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算門(mén)特費(fèi)用。
- 年度報(bào)銷(xiāo)限額根據(jù)病種類(lèi)型確定（例如惡性腫瘤10萬(wàn)元/年，高血壓5000元/年）。
隨著“數(shù)字政府”服務(wù)深化，2025年揭陽(yáng)門(mén)特手機(jī)申辦將覆蓋病種認(rèn)定、復(fù)診續(xù)期及費(fèi)用追溯全流程，建議參保人定期關(guān)注“粵醫(yī)保”政策更新，確保材料符合最新規(guī)范。