需要本人到場。根據(jù)2025年甘肅酒泉市職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,門診慢特病復(fù)審原則上需本人或近親屬攜帶相關(guān)材料到指定醫(yī)療機構(gòu)辦理,但部分流程支持線上輔助操作,具體取決于病種和申請階段。
一、復(fù)審流程核心要求
現(xiàn)場復(fù)審為主
- 所有2024年1月1日前認定的職工門診慢特病人員,必須在2025年12月31日前到酒泉市定點醫(yī)療機構(gòu)進行資格復(fù)審。
- 2024年1月1日后認定的人員需在復(fù)審期限前3個月申請,復(fù)審期間仍享受原待遇。
材料提交規(guī)范
需提供與病種相關(guān)的病歷資料、社保卡復(fù)印件,并填寫《門診慢特病申請表》。部分機構(gòu)要求???/span>醫(yī)生診斷證明或出院證明。
特殊情況處理
近親屬可代為辦理,但需提供關(guān)系證明;異地居住者可通過線上預(yù)審+郵寄材料的方式簡化流程,最終仍需在酒泉完成復(fù)審。
二、關(guān)鍵政策對比
| 項目 | 2024年前認定人員 | 2024年后認定人員 |
|---|---|---|
| 復(fù)審截止時間 | 2025 年12 月31 日 | 根據(jù)病種不同,分 3年、 5年或長期 |
| 有效期 | 復(fù)審?fù)ㄟ^后重新計算 | 按新復(fù)審結(jié)果確定 |
| 待遇中斷風(fēng)險 | 逾期未復(fù)審則直接停待遇 | 逾期 3個月后暫停待遇 |
三、便民措施與注意事項
線上輔助通道
可通過“國家政務(wù)服務(wù)平臺”或酒泉醫(yī)保官網(wǎng)提交材料預(yù)審,縮短現(xiàn)場辦理時間。
跨省就醫(yī)銜接
已備案的異地長期居住人員,可在就醫(yī)地定點醫(yī)院直接結(jié)算門診慢特病費用,但復(fù)審仍需回酒泉辦理。
咨詢與監(jiān)督
提供6家定點醫(yī)療機構(gòu)及政務(wù)大廳的咨詢電話,確保政策執(zhí)行透明化。
四、常見問題解答
能否委托他人代辦?
可委托近親屬,但需提供授權(quán)書及雙方身份證明,部分機構(gòu)要求同步提交患者近期影像學(xué)檢查報告。材料缺失如何處理?
缺乏原始病歷時,可憑定點醫(yī)院???/span>醫(yī)生重新評估的診斷證明替代,但需加蓋醫(yī)院公章。
五、政策背景與影響
酒泉市2025年醫(yī)保改革明確將門診慢特病病種增至64個,覆蓋血友病、惡性腫瘤等高費用疾病,同時強化復(fù)審機制以確保基金合理使用。此舉既保障患者權(quán)益,也防范濫用資源風(fēng)險,需參保人密切關(guān)注復(fù)審時間節(jié)點。
:酒泉市2025年門診慢特病復(fù)審要求本人或授權(quán)代理人到場,結(jié)合線上預(yù)審優(yōu)化流程,重點在于通過動態(tài)管理提升醫(yī)保基金使用效率,參保人需提前準(zhǔn)備材料并規(guī)劃復(fù)審時間,避免待遇中斷。