根據(jù)2025年河南省洛陽市門診特殊疾病（門特）辦理要求，具體條件如下：
一、核心辦理?xiàng)l件
病種范圍
需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定的門特病種范疇，常見病種包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、惡性腫瘤術(shù)后、慢性腎功能不全、腎透析、肝移植術(shù)后等。
病情要求
疾病需達(dá)到一定嚴(yán)重程度（如高血壓三期、糖尿病并發(fā)癥等）；
部分病種需提供治療時(shí)間或病情評(píng)估報(bào)告。
二、必備材料
基礎(chǔ)材料
身份證、社?？ā?寸照片2張；
二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病理報(bào)告或病歷資料。
補(bǔ)充材料
住院病歷需2年內(nèi)，門診病歷需醫(yī)生簽字；
若病理報(bào)告遺失，可用CT、核磁等影像報(bào)告及醫(yī)生診斷證明替代。
三、辦理流程
就醫(yī)評(píng)估
在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院完成相關(guān)檢查并取得診斷證明；
需填寫門特登記表，由醫(yī)生和患者共同確認(rèn)。
提交申請(qǐng)
攜帶材料至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（如洛陽市社保局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦）；
經(jīng)專家評(píng)審?fù)ㄟ^后，次月起享受門特門診待遇。
四、注意事項(xiàng)
不同地區(qū)對(duì)病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例存在差異，建議提前咨詢洛陽市醫(yī)保部門；
部分醫(yī)院支持線上申請(qǐng)（如通過“閩政通”等平臺(tái)），具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。
