?2025年新疆北屯市門診慢特病辦理?xiàng)l件需滿足以下核心要求:參保狀態(tài)連續(xù)滿12個(gè)月、確診病種在自治區(qū)目錄內(nèi)、提供三級(jí)醫(yī)院診斷證明及完整病歷資料。?
?一、基本申請(qǐng)條件?
?參保要求?
- 申請(qǐng)人須為?北屯市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保)連續(xù)參保滿12個(gè)月?的參保人,中斷繳費(fèi)后重新參保的需重新計(jì)算連續(xù)參保時(shí)間。
- 異地參保人員需提供參保地?慢特病待遇未重復(fù)享受?的書(shū)面證明。
?病種范圍?
- 僅限?新疆維吾爾自治區(qū)門診慢特病目錄(2025版)?列明的52種疾病,包括糖尿病、高血壓Ⅲ期、惡性腫瘤放化療等。
- 新增病種需經(jīng)?北屯市醫(yī)保局專家組?評(píng)審認(rèn)定。
?二、材料準(zhǔn)備清單?
?醫(yī)學(xué)證明材料?
- ?三級(jí)醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)?(需加蓋醫(yī)院公章)。
- ?近兩年完整病歷資料?(含住院記錄、檢查報(bào)告、用藥清單等)。
?身份及醫(yī)保材料?
- 申請(qǐng)人?身份證、社??ㄔ皬?fù)印件?。
- ?醫(yī)保繳費(fèi)憑證?(可通過(guò)“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP自助打?。?。
?三、辦理流程與時(shí)效?
?提交申請(qǐng)?
- 線下:前往?北屯市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口?提交材料。
- 線上:通過(guò)“新疆醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)上傳電子材料。
?審核周期?
材料齊全后?20個(gè)工作日內(nèi)?完成審核,通過(guò)者自次月起享受待遇。
?四、注意事項(xiàng)?
- ?復(fù)審要求?:部分病種需每1-2年復(fù)審一次(如精神類疾?。?。
- ?待遇范圍?:僅限目錄內(nèi)藥品及診療項(xiàng)目,年度支付限額根據(jù)病種不同為?2000元至2萬(wàn)元?。
符合條件者可持完整材料至北屯市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái)申請(qǐng),審核通過(guò)后即可享受門診慢特病醫(yī)保報(bào)銷待遇。