2025年廣東潮州門特病申請人群覆蓋約12類疾病患者及5類特殊群體

符合廣東省基本醫(yī)療保險門診特定病種管理規(guī)定的潮州市參保人員，若罹患高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等指定病種，或?qū)儆?strong>罕見病、慢性腎功能衰竭等特殊情形，可提交材料申請門特病待遇。具體需滿足戶籍、參保、診斷標準等條件，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)審核后生效。

一、 申請人群范圍

1. 疾病類型覆蓋

   • 重大慢性病：包括冠心病、腦血管病后遺癥等，需提供三級醫(yī)院診斷證明。
   • 罕見病：如脊髓性肌萎縮癥（SMA），需列入省級罕見病目錄。
   • 精神類疾病：精神分裂癥、抑郁癥（重度）需?？漆t(yī)院確診。

2. 特殊群體

   • 低保對象：憑民政部門證明可直接申請。
   • 退役軍人：部分病種可享受優(yōu)先審核。
   • 計劃生育特殊家庭：獨生子女傷殘/死亡家庭患者放寬病種限制。

二、 申請條件與流程

1. 基本條件

   • 潮州市戶籍或持本地居住證滿2年的參保人。
   • 醫(yī)保連續(xù)繳費滿1年（新參保者需補繳后申請）。

2. 診斷標準

   • 糖尿病：需提供糖化血紅蛋白≥7%及并發(fā)癥報告。
   • 惡性腫瘤：須有病理學檢查報告或影像學確診證據(jù)。

3. 辦理步驟

   • 步驟1：在潮州市三級醫(yī)院或指定?？漆t(yī)院開具診斷證明。
   • 步驟2：提交材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或通過粵省事小程序線上申請。

門特病政策旨在減輕患者長期門診費用負擔，2025年潮州市進一步優(yōu)化了病種分類與報銷比例，建議符合條件者及時辦理。具體病種目錄及細則可咨詢潮州市醫(yī)保局或定點醫(yī)院醫(yī)保辦。