截至目前，吉林市能夠?qū)崿F(xiàn)跨省直接結(jié)算的門(mén)診慢特病病種已達(dá)到10種。
為幫助公眾全面了解2025年在吉林市辦理門(mén)診慢特?。ㄩT(mén)特?。┑南嚓P(guān)政策，本文將詳細(xì)介紹可辦理的病種范圍、申請(qǐng)流程及報(bào)銷(xiāo)方式。
一、吉林市可辦理的門(mén)特病病種
根據(jù)現(xiàn)有信息，吉林市已開(kāi)通跨省直接結(jié)算服務(wù)的門(mén)診慢特病病種共有10種，具體如下：
| 病種名稱 | 簡(jiǎn)要說(shuō)明 |
|---|---|
| 高血壓 | 指需要長(zhǎng)期藥物治療以控制血壓水平的慢性疾病。 |
| 糖尿病 | 需要通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物等手段進(jìn)行長(zhǎng)期管理的代謝性疾病。 |
| 惡性腫瘤門(mén)診放化療 | 指確診為惡性腫瘤后，在門(mén)診接受放射治療或化學(xué)藥物治療。 |
| 尿毒癥透析 | 因腎功能衰竭導(dǎo)致體內(nèi)毒素?zé)o法排出，需定期進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療。 |
| 器官移植術(shù)后抗排異治療 | 指器官移植手術(shù)成功后，為防止身體排斥新器官而必須長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。 |
| 慢性阻塞性肺疾病 | 一種以持續(xù)性氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。 |
| 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 | 一種主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛的自身免疫性疾病。 |
| 冠心病 | 指因冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化性狹窄或阻塞，引起的心臟病。 |
| 病毒性肝炎 | 由病毒感染引起的肝臟炎癥性疾病。 |
| 強(qiáng)直性脊柱炎 | 一種主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病。 |
二、辦理與報(bào)銷(xiāo)流程
辦理并享受門(mén)特病待遇，需遵循以下步驟：
資格認(rèn)定
- 參保人員需向參保地醫(yī)保部門(mén)或指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)。
- 通常需要提供 住院資料 （如出院小結(jié)、診斷證明）或 門(mén)診資料 （如門(mén)診病歷、相關(guān)檢查報(bào)告單），且材料需加蓋經(jīng)治醫(yī)院公章。
異地就醫(yī)備案
若計(jì)劃在省內(nèi)以外的地區(qū)就醫(yī)，必須按參保地規(guī)定辦理 異地就醫(yī)備案 手續(xù)。
選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
在備案地選擇一家已開(kāi)通 門(mén)診慢特病 費(fèi)用跨省直接結(jié)算的 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 就診。
直接結(jié)算
在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)時(shí)，主動(dòng)告知工作人員需要使用 門(mén)診慢特病 待遇，并出示 社保卡 、醫(yī)保電子憑證或身份證即可直接結(jié)算。
報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
- 已辦理長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案的參保人員，在聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)可直接享受 門(mén)診慢特病 待遇。
- 未按規(guī)定辦理備案的，可能僅能享受普通門(mén)診待遇。
吉林市為參保人員提供了覆蓋多種常見(jiàn)慢性與重大疾病的門(mén)特病保障。建議有相關(guān)醫(yī)療需求的市民，及時(shí)關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)發(fā)布的最新政策，準(zhǔn)備好所需材料，積極申請(qǐng)，以便更好地減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
