通常不需要本人親自前往，可通過線上平臺或親屬代辦完成。
在2025年，河南省駐馬店市辦理特殊病種（通常指門診慢特病）的申報，已實現(xiàn)便捷化服務(wù)，本人通常無需親自前往醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或醫(yī)院現(xiàn)場排隊辦理。參保人員及其家屬可通過“河南醫(yī)保”微信或支付寶小程序進行線上申報，對于不熟悉智能設(shè)備操作的老年人等群體，也支持由親屬代為辦理，極大地方便了群眾。這一舉措是駐馬店市提升醫(yī)保服務(wù)效率、落實便民利民政策的重要體現(xiàn) 。
一、 線上申報是主要途徑
- 辦理平臺：主要依托“河南醫(yī)保”微信或支付寶小程序。參保人或其親屬可以隨時隨地通過手機完成申報操作，只需掃描二維碼或在應(yīng)用內(nèi)搜索進入小程序即可。
- 操作流程：登錄小程序后，選擇“門診慢特病服務(wù)”模塊，選定負責鑒定的定點醫(yī)療機構(gòu)，然后按照系統(tǒng)提示在線填寫個人信息、申報病種，并上傳符合要求的病歷資料、檢查檢驗報告等電子版證明材料 。
- 優(yōu)勢：該方式打破了時間和空間的限制，避免了往返奔波，是目前最推薦、最主流的辦理方式。
二、 親屬代為申報是重要補充
- 適用對象：主要面向不會使用智能手機或網(wǎng)絡(luò)操作的老年人、行動不便的患者以及其他需要幫助的參保人。
- 辦理方式：其親屬可以使用自己的手機登錄“河南醫(yī)保”小程序，通過“門診慢性病親屬代替申報”功能模塊，為家人提交申請 。這要求親屬能獲取并上傳所需的醫(yī)療證明材料。
- 材料要求：無論是本人申報還是親屬代辦，所需的核心申報材料（如診斷證明、住院病歷、關(guān)鍵檢查報告等）是相同的，必須真實、完整、有效。
三、 特殊情況下的現(xiàn)場辦理 盡管線上辦理是主流，但在特定情況下，可能仍需相關(guān)人員到場或進行線下操作。
- 補充材料或現(xiàn)場鑒定：如果線上提交的材料不齊全，或申報的病種需要進行現(xiàn)場醫(yī)學(xué)檢查、專家鑒定等，醫(yī)保部門或定點醫(yī)療機構(gòu)可能會通知參保人或其代理人前往指定地點補充材料或完成鑒定環(huán)節(jié)。
- 困難群體上門服務(wù)：對于因病致貧、行動極為不便的困難群眾，駐馬店市曾組織流動鑒定小組提供上門服務(wù)，入戶辦理相關(guān)手續(xù) 。雖然此政策的具體執(zhí)行范圍和時效需咨詢當?shù)兀w現(xiàn)了對特殊需求的人性化關(guān)懷。
下表對比了不同辦理方式的關(guān)鍵信息：
對比項 | 線上自助申報 | 親屬代為申報 | 現(xiàn)場辦理 |
|---|---|---|---|
辦理地點 | 任意有網(wǎng)絡(luò)的地方 | 任意有網(wǎng)絡(luò)的地方 | 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)院 |
操作主體 | 參保人本人 | 參保人親屬 | 參保人本人或代理人 |
主要工具 | “河南醫(yī)?！毙〕绦?/p> | “河南醫(yī)?！毙〕绦?/p> | 紙質(zhì)材料、現(xiàn)場窗口 |
所需材料 | 電子版病歷、報告等 | 電子版病歷、報告等 | 原件或復(fù)印件 |
便利程度 | 高，隨時隨地 | 高，依賴親屬協(xié)助 | 低，需專門前往 |
適用人群 | 熟悉智能手機操作者 | 不熟悉智能設(shè)備的老年人等 | 需補充材料或現(xiàn)場鑒定者 |
2025年在駐馬店辦理特殊病種，得益于“河南醫(yī)保”小程序的普及和“親屬代替申報”功能的開通，本人親自前往已不再是強制性要求。參保人員應(yīng)優(yōu)先選擇便捷的線上渠道進行申報，充分利用信息化手段提升辦事效率。對于特定情況，則需根據(jù)醫(yī)保部門或醫(yī)療機構(gòu)的通知，配合完成必要的線下環(huán)節(jié)，確保申報流程順利完成。
