2025年江蘇省連云港市門特病種申請范圍及政策調(diào)整如下:
一、新增病種
特發(fā)性肺動脈高壓
肌萎縮側(cè)索硬化癥(漸凍癥)
克羅恩病
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
風(fēng)濕性心臟病
痛風(fēng)
新增病種重點(diǎn)覆蓋高治療需求的罕見病和慢性病,擴(kuò)大了醫(yī)保報(bào)銷范圍。
二、調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)
高血壓Ⅲ期合并并發(fā)癥的診斷門檻降低
糖尿病合并視網(wǎng)膜病變無需手術(shù)證明即可申請
三、報(bào)銷優(yōu)化
門特用藥與門診檢查費(fèi)用合并計(jì)算起付線
部分高價(jià)靶向藥納入專項(xiàng)基金支付
四、辦理流程
簡化申報(bào)流程,具體要求以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新通知為準(zhǔn)。
建議申請前通過連云港市醫(yī)保局官網(wǎng)或線下窗口核實(shí)最新政策細(xì)節(jié)。