2025年遼寧本溪特殊病種辦理?xiàng)l件涵蓋疾病范圍、醫(yī)療證明、參保狀態(tài)等核心要素，共涉及30余種疾病類別。2025年遼寧本溪特殊病種辦理需滿足疾病診斷符合規(guī)定范圍、提供完整醫(yī)療證明材料、持續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)且繳費(fèi)狀態(tài)正常，同時(shí)部分病種需達(dá)到特定病程或治療標(biāo)準(zhǔn)。

（一）疾病診斷范圍

1. 惡性腫瘤：包括病理確診的各類實(shí)體瘤及血液系統(tǒng)惡性腫瘤，需提供病理報(bào)告、影像學(xué)檢查及住院病歷等材料。
2. 尿毒癥透析：要求肌酐清除率≤10ml/min或血肌酐≥707μmol/L，需三個(gè)月內(nèi)的腎功能檢查及透析治療記錄。
3. 器官移植術(shù)后：涵蓋腎移植、肝移植等術(shù)后抗排異治療，需提供手術(shù)記錄、移植器官功能報(bào)告及免疫抑制劑用藥清單。

（二）醫(yī)療證明要求

1. 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書，需加蓋醫(yī)院公章及主治醫(yī)師簽名。
2. 近半年內(nèi)的住院病歷或門診完整診療記錄，包含檢查報(bào)告、治療方案及用藥明細(xì)。
3. 部分病種需額外提供專項(xiàng)檢查結(jié)果，如糖尿病需糖化血紅蛋白≥7.5%，精神疾病需精神科?？?/strong>評估。

（三）參保與繳費(fèi)條件

1. 連續(xù)參保滿12個(gè)月以上，且申請時(shí)醫(yī)保狀態(tài)正常，無欠費(fèi)記錄。
2. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人需在戶籍地或常住地辦理，職工醫(yī)保需由單位或靈活就業(yè)窗口確認(rèn)繳費(fèi)。
3. 異地就醫(yī)人員需提供備案憑證及就醫(yī)地醫(yī)保部門認(rèn)可的診斷材料。

（四）特殊病種附加標(biāo)準(zhǔn)

1. 慢性心力衰竭：NYHA心功能分級Ⅲ級及以上，左室射血分?jǐn)?shù)≤40%。
2. 肝硬化失代償期：需Child-Pugh評分≥7分，伴腹水或消化道出血等并發(fā)癥。
3. 血友病：凝血因子活性檢測證實(shí)，重型（活性<1%）或中型（活性1%-5%）。

2025年遼寧本溪特殊病種辦理需綜合評估疾病嚴(yán)重程度、醫(yī)療證據(jù)完整性及參保合規(guī)性，不同病種存在差異化標(biāo)準(zhǔn)，建議申請人提前對照具體要求準(zhǔn)備材料，確保流程高效通過。