參加滄州城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的門診特病患者可以申請門特病
在滄州，只要是參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的門診特病患者，就具備申請門特病的資格。這一政策旨在為患有特定疾病的參保人員提供更好的醫(yī)療保障和費用報銷待遇。
（一）滄州門特病申請相關(guān)情況
1. 2024年滄州門特病種類
2024年滄州門診特殊疾病有7類，具體如下表所示：
| 序號 | 門特病種類 |
|---|---|
| 1 | 惡性腫瘤門診治療 |
| 2 | 慢性腎功能衰竭 |
| 3 | 器官移植術(shù)后治療 |
| 4 | 白血病 |
| 5 | 血友病 |
| 6 | 重癥精神病 |
| 7 | 肺動脈高壓 |
2. 申請方法
可隨時通過“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿判〕绦虻摹伴T慢門特申報”模塊進行網(wǎng)上申報，申報完成后再到本人選定的醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)科室進行現(xiàn)場認定，認定成功后，即可享受相應(yīng)的門診慢特病待遇。具體網(wǎng)上申報步驟如下：
- 登錄河北智慧醫(yī)保小程序：點擊登錄和微信快捷登錄中間的“新用戶注冊”，進入設(shè)置密碼頁面，輸入手機號（本手機），設(shè)置密碼（密碼需由8位以上字母、數(shù)字組合，如：abc12345），隨后點擊“發(fā)送驗證碼”，輸入驗證碼以后，點擊注冊，隨后返回登錄頁面，輸入手機號，輸入密碼，點擊登錄。
- 選擇“門慢門特申報”：點擊“門慢門特申報”，進入“申報平臺”界面，根據(jù)申報病種不同選擇點擊“慢性病申報”或“特殊病申報”。
- 選擇“特殊病申報”（此次演示流程以特病申報為例，慢病申報同理）。
- 申報選擇：選擇是“本人申報”或“為他人申報”，進入“申報界面”。若選擇“為他人申報”需要進行患者身份認證。輸入患者身份證號后，兩種認證方式任選其一：選擇“醫(yī)保電子憑證”，輸入電子憑證密碼即可完成認證；選擇“社保卡”，輸入卡號（社?？ㄉ系箶?shù)第三行帶字母的那個卡號）及密碼，確認患者基本信息無誤后，點擊“下一步”。如是為本人申報，無需驗證，直接點擊“下一步”。確認患者信息無誤后，點擊下一步。
- 選擇是否為特殊人員：如果是“特殊人員”，選擇特殊人員類型，并填寫不能到場原因，勾選承諾書，填寫完點擊“下一步”；如果不是特殊人員，直接點擊“下一步”。
- 認定信息：請依次選擇“申報病種”、“認定醫(yī)療機構(gòu)”、“認定科室”后，上傳證明材料，完成后點擊“下一步”。
- 提交信息。
3. 現(xiàn)場認定流程
- 初審：申報人攜帶相關(guān)紙質(zhì)病史資料，到自主選擇的具有認定資格的定點醫(yī)療機構(gòu)指定的門診慢（特）病認定科室（申報人不自主選擇的，申報平臺為其分配定點醫(yī)療機構(gòu)及相應(yīng)科室），進行門診慢（特）病病種認定。初審醫(yī)師嚴格核對參保人身份信息，并按照門診慢（特）病病種認定標準進行初審。
- 復(fù)審：復(fù)審醫(yī)師在初審醫(yī)師提交初審意見后進行復(fù)審。復(fù)審醫(yī)師結(jié)合初審意見線上審核，對符合認定條件的在申報平臺進行認定確認；對不符合認定條件的，在申報平臺中填寫不予認定理由；復(fù)審后應(yīng)及時提交。復(fù)審醫(yī)師應(yīng)在初審醫(yī)師提交后7個工作日內(nèi)完成復(fù)審認定工作。
- 認定結(jié)果查詢：申報人（或代辦人）可在受理申報20個工作日后，通過申報平臺查詢認定結(jié)果。認定之日起，即可按規(guī)定享受門診慢（特）病待遇。
滄州對于門特病的申請有明確的規(guī)定和流程，符合條件的參保人員可以按照相應(yīng)步驟進行申請，以享受醫(yī)保提供的更好保障。希望更多符合條件的患者能夠了解并利用好這一政策，減輕醫(yī)療費用負擔(dān)。
