28家
湖北宜昌通過構(gòu)建“監(jiān)測預(yù)警-教育干預(yù)-多部門協(xié)同”三位一體的綜合防控體系預(yù)防藥物濫用，涵蓋完善監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、強(qiáng)化重點人群教育、落實多部門監(jiān)管職責(zé)等關(guān)鍵舉措，形成覆蓋全市的預(yù)防治理格局。
一、健全藥物濫用監(jiān)測與預(yù)警機(jī)制
1. 完善監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
宜昌市將社區(qū)戒毒康復(fù)中心納入基層藥物濫用監(jiān)測報告單位，目前全市共設(shè)立28家社區(qū)戒毒監(jiān)測報告單位，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。監(jiān)測哨點（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）由市級藥品監(jiān)管部門聯(lián)合衛(wèi)生健康部門認(rèn)定，重點收集戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)中心等機(jī)構(gòu)的藥物濫用數(shù)據(jù)，通過“國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)藥物濫用監(jiān)測平臺”實現(xiàn)信息實時上報。
2. 強(qiáng)化重點藥物監(jiān)測
針對一氧化二氮（笑氣）、右美沙芬、溴胺酮等未列入國家管制但具有成癮性的物質(zhì)，建立專項監(jiān)測機(jī)制。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，青少年群體對新型精神活性物質(zhì)的認(rèn)知率不足30%，相關(guān)部門已將其列為重點干預(yù)對象。
3. 數(shù)據(jù)共享與風(fēng)險會商
建立藥監(jiān)、公安、司法、衛(wèi)生健康四部門數(shù)據(jù)共享機(jī)制，定期召開風(fēng)險會商會議，分析藥物濫用趨勢。2024年監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，宜昌市藥物濫用報告數(shù)量同比下降12%，其中合成毒品濫用占比降低8%，傳統(tǒng)毒品濫用占比保持穩(wěn)定。
二、構(gòu)建分層分類的教育干預(yù)體系
1. 青少年預(yù)防教育
- 學(xué)校課程覆蓋：全市中小學(xué)校將藥物濫用預(yù)防知識納入健康教育課程，每學(xué)期開展不少于4課時專題教育，配套發(fā)放《青少年安全用藥手冊》。
- 校園活動開展：通過“禁毒知識競賽”“模擬法庭”等活動，提升學(xué)生對處方藥濫用、網(wǎng)絡(luò)涉毒的辨識能力，參與學(xué)生覆蓋率達(dá)95%以上。
2. 家庭與社區(qū)宣傳
- 家庭指導(dǎo)計劃：針對0-6歲兒童家長，開展“安全用藥進(jìn)家庭”活動，發(fā)放《兒童用藥風(fēng)險提示卡》，重點警示退熱藥與感冒藥混服、過期藥品使用等風(fēng)險行為。
- 社區(qū)宣傳陣地：在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、藥店設(shè)置藥物濫用危害警示專欄，每年6月“全民禁毒宣傳月”期間組織大型主題宣傳活動，覆蓋社區(qū)居民超50萬人次。
3. 特殊人群精準(zhǔn)干預(yù)
針對老年人、慢性病患者、精神障礙患者等高風(fēng)險群體，開展“一對一”用藥指導(dǎo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對長期使用鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥的患者建立用藥檔案，每季度評估成癮風(fēng)險，干預(yù)覆蓋率達(dá)80%。
| 干預(yù)人群 | 核心措施 | 覆蓋比例 | 關(guān)鍵指標(biāo) |
|---|---|---|---|
| 青少年 | 學(xué)校課程+校園活動+心理輔導(dǎo) | 95% | 新型毒品認(rèn)知率提升至75% |
| 老年人 | 合理用藥講座+家庭用藥核查 | 60% | 重復(fù)用藥發(fā)生率下降15% |
| 社區(qū)居民 | 宣傳專欄+禁毒宣傳月活動 | 80% | 藥物濫用求助電話呼入量增長20% |
三、強(qiáng)化多部門協(xié)同監(jiān)管與執(zhí)法
1. 藥品全流程監(jiān)管
- 生產(chǎn)流通環(huán)節(jié)：嚴(yán)格實施藥品追溯制度，對麻醉藥品、精神藥品生產(chǎn)企業(yè)開展“飛行檢查”，檢查頻次每年不少于2次；零售藥店落實處方藥憑處方銷售制度，對含麻黃堿類復(fù)方制劑實行限購登記。
- 使用環(huán)節(jié)：二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立處方點評制度，重點監(jiān)控鹽酸曲馬多、氨酚羥考酮等易濫用藥品的處方合理性，不合理處方干預(yù)率達(dá)100%。
2. 執(zhí)法與打擊力度
公安部門聯(lián)合市場監(jiān)管部門開展“清源斷流”專項行動，2024年以來破獲涉毒案件36起，抓獲犯罪嫌疑人58人，繳獲合成毒品及非藥用類麻醉藥品共計12公斤。對網(wǎng)絡(luò)涉毒行為加強(qiáng)監(jiān)測，關(guān)停非法售藥網(wǎng)站7家。
3. 戒毒康復(fù)與社會幫扶
司法行政部門管理的強(qiáng)制隔離戒毒所與社區(qū)戒毒康復(fù)中心銜接，對出所人員開展為期3年的社區(qū)康復(fù)跟蹤管理，提供就業(yè)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等服務(wù)，復(fù)吸率控制在25%以下。
通過監(jiān)測預(yù)警的“早發(fā)現(xiàn)”、教育干預(yù)的“廣覆蓋”、協(xié)同監(jiān)管的“嚴(yán)把控”，宜昌市已形成具有地方特色的藥物濫用預(yù)防模式。未來需進(jìn)一步關(guān)注新型精神活性物質(zhì)變異趨勢，加強(qiáng)跨區(qū)域協(xié)作，推動預(yù)防工作從“被動應(yīng)對”向“主動防控”升級，切實保障公眾用藥安全與社會穩(wěn)定。