?2025年新疆博爾塔拉異地門(mén)診特殊病種辦理政策明確：可跨省直接結(jié)算，但需提前備案。?
根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局最新規(guī)定，2025年新疆博爾塔拉參保人員在外省就醫(yī)時(shí)，?門(mén)診特殊病種?費(fèi)用已納入跨省直接結(jié)算范圍。但需通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提前完成?異地就醫(yī)備案?，且就診醫(yī)院需為全國(guó)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
?一、異地辦理門(mén)診特殊病種的具體條件?
?備案要求?
- 參保人需在就醫(yī)前完成異地長(zhǎng)期居住或臨時(shí)外出就醫(yī)備案，備案有效期內(nèi)可享受直接結(jié)算。
- 備案時(shí)需選擇“門(mén)診特殊病種”類(lèi)別，并上傳相關(guān)診斷證明。
?病種范圍?
目前支持高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診治療等?38種全國(guó)統(tǒng)一病種?，具體以就診醫(yī)院實(shí)際開(kāi)通的結(jié)算病種為準(zhǔn)。
?結(jié)算流程?
持社保卡或醫(yī)保電子憑證在定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算窗口直接報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)比例按?參保地政策?執(zhí)行，起付線及封頂線可能與本地存在差異。
?二、注意事項(xiàng)?
- 博爾塔拉本地認(rèn)定的特殊病種若未納入全國(guó)統(tǒng)一目錄，需返回參保地手工報(bào)銷(xiāo)。
- 異地急診搶救可“先救治后備案”，但需在10個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦手續(xù)。
建議參保人提前撥打?博爾塔拉醫(yī)保服務(wù)熱線（0909-12393）?或通過(guò)“新疆醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)查詢(xún)實(shí)時(shí)政策，確保順利享受待遇。
