截至2025年8月，曲靖市共有4家公立三級醫(yī)院和2家?？漆t(yī)院納入耳鼻咽喉科醫(yī)保定點單位。
曲靖市耳鼻咽喉科醫(yī)保定點醫(yī)院覆蓋公立綜合醫(yī)院、中醫(yī)院及?？漆t(yī)療機構，可為參保患者提供門診、手術、康復等醫(yī)保報銷服務，涵蓋鼻炎、咽喉炎、聽力障礙等常見病診療及微創(chuàng)手術。

一、主要醫(yī)保定點醫(yī)院及科室特色

1. 曲靖市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科

   • 科室規(guī)模：編制床位30張，實際開放42張，配備3間手術室，醫(yī)護團隊31人（含3名碩士）。
   • 技術優(yōu)勢：擅長鼻內鏡微創(chuàng)手術、咽喉腫瘤切除及過敏性鼻炎綜合治療，年手術量超2000例。
   • 醫(yī)保服務：門診報銷比例70%-85%，住院費用按三級醫(yī)院標準結算（起付線900元，報銷比例80%）。

2. 曲靖市第二人民醫(yī)院耳鼻喉科

   • 科室定位：三甲綜合醫(yī)院重點科室，側重兒童耳鼻喉疾?。ㄈ绾粑喇愇铩⒅卸祝┘八吆粑系K診療。
   • 多學科協(xié)作：與兒科、呼吸科聯合開展鼾癥多導睡眠監(jiān)測及微創(chuàng)介入治療。

3. 曲靖市中醫(yī)醫(yī)院五官科

   中西醫(yī)結合：采用中藥熏蒸、針灸聯合西藥治療慢性咽炎、耳鳴等疾病，醫(yī)保報銷涵蓋中藥制劑（限額內報銷50%）。

二、?？漆t(yī)院及特色服務

三、醫(yī)保報銷注意事項

1. 起付線與封頂線

   門診年度累計起付線500元，封頂5000元；住院起付線按醫(yī)院等級劃分（三級900元，二級600元）。

2. 限制性項目

   人工耳蝸植入、高端進口耗材（如生物陶瓷鼻竇支架）需預先審批，報銷比例降至30%-50%。

3. 異地就醫(yī)

   省內異地參?；颊邞{電子醫(yī)保憑證可直接結算，跨省患者需辦理備案手續(xù)。

選擇醫(yī)保定點醫(yī)院就診可顯著降低醫(yī)療費用負擔，建議患者通過“曲靖醫(yī)?！惫娞枌崟r查詢定點機構資質及報銷明細。慢性病患者可申請?zhí)厥獠》N待遇，享受更高年度支付限額。需注意部分高端診療項目需自費或限價報銷，建議術前與醫(yī)院醫(yī)保辦確認費用明細。