可以辦理，覆蓋全國(guó)31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）
2025年安徽宿州已全面實(shí)現(xiàn)門診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算，參保人員在異地備案后可享受與本地同等的醫(yī)保待遇，涵蓋高血壓、糖尿病等常見(jiàn)慢特病，極大便利了長(zhǎng)期異地居住人群的醫(yī)療需求。
（一）異地辦理?xiàng)l件
- 參保資格：需為宿州市基本醫(yī)保參保人員，包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者。
- 備案要求：通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、皖事通或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案，備案后長(zhǎng)期有效。
- 病種范圍：目前支持高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等至少30種門診慢特病，具體病種以最新醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。
（二）辦理流程
- 線上備案：登錄國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)，選擇“異地備案”模塊，填寫異地居住地及就醫(yī)需求，審核通過(guò)后即時(shí)生效。
- 線下辦理：攜帶身份證、社?？?/strong>至宿州市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，填寫《異地就醫(yī)備案表》，3個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
- 就醫(yī)結(jié)算：在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，直接出示醫(yī)保電子憑證或社保卡，系統(tǒng)自動(dòng)按參保地政策報(bào)銷。
表：宿州門診慢特病異地辦理方式對(duì)比
| 辦理方式 | 所需材料 | 辦理時(shí)效 | 適用人群 |
|---|---|---|---|
| 線上備案 | 身份證、手機(jī)號(hào) | 即時(shí)生效 | 熟悉智能手機(jī)操作的參保人 |
| 線下辦理 | 身份證、社保卡 | 3個(gè)工作日 | 不便使用網(wǎng)絡(luò)的老年人等 |
| 代辦服務(wù) | 雙方身份證、委托書 | 5個(gè)工作日 | 行動(dòng)不便或異地委托辦理者 |
（三）待遇標(biāo)準(zhǔn)
- 報(bào)銷比例：異地就醫(yī)報(bào)銷比例與宿州本地一致，職工醫(yī)保約70%-85%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保約50%-70%。
- 支付限額：年度支付限額按病種設(shè)定，如糖尿病最高支付5000元，惡性腫瘤可達(dá)10萬(wàn)元。
- 起付線：多數(shù)病種無(wú)起付線，部分特殊病種需滿足年度累計(jì)費(fèi)用超過(guò)200元方可報(bào)銷。
（四）注意事項(xiàng)
- 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)：需選擇異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用不予報(bào)銷。
- 備案變更：若長(zhǎng)期居住地變更，需重新備案，否則可能影響結(jié)算。
- 政策更新：門診慢特病目錄及待遇標(biāo)準(zhǔn)可能調(diào)整，建議通過(guò)“宿州醫(yī)保”微信公眾號(hào)獲取最新信息。
隨著醫(yī)保跨省結(jié)算體系的完善，宿州參保人員異地就醫(yī)的便利性和保障水平持續(xù)提升，真正實(shí)現(xiàn)了“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”的惠民目標(biāo)。
