可以、需要提前備案
在2025年,海南省儋州市的參保人員如果希望在異地享受門診慢特病待遇,必須首先完成相應(yīng)的資格認(rèn)定,并且按照規(guī)定辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)。這使得患者能夠在備案的就醫(yī)地選擇已開通門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
異地門診慢特病政策概覽
1. 資格認(rèn)定流程
- 申請(qǐng)材料:包括但不限于《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、病歷資料、檢查報(bào)告及疾病診斷證明等。
- 申請(qǐng)途徑:可以通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口或“海南醫(yī)?!毙〕绦?APP線上提交。
2. 備案要求與注意事項(xiàng)
- 備案類型:分為長(zhǎng)期異地居住人員和臨時(shí)外出就醫(yī)人員兩種類型,不同類型的備案有效期和適用場(chǎng)景有所區(qū)別。
- 備案渠道:利用國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、“海南醫(yī)保”微信小程序等多種線上渠道進(jìn)行便捷備案。
| 備案類型 | 有效期 | 適用人群 |
|---|---|---|
| 長(zhǎng)期異地居住人員 | 3年 | 異地安置退休人員、常駐異地工作人員等 |
| 臨時(shí)外出就醫(yī)人員 | 半年至一年 | 因工作、旅游等原因臨時(shí)外出就醫(yī)者 |
直接結(jié)算服務(wù)覆蓋范圍
1. 可結(jié)算病種
目前,海南省作為就醫(yī)地累計(jì)可提供10種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù),涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、器官移植術(shù)后抗排異治療、尿毒癥透析等。
2. 結(jié)算方式
使用醫(yī)保電子憑證(推薦)、社保卡或身份證即可實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,無(wú)需個(gè)人先行墊付全部費(fèi)用。
實(shí)際操作指南
1. 查詢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
通過(guò)“國(guó)家異地就醫(yī)備案”微信小程序查詢就醫(yī)地“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”,確保所選醫(yī)院支持所需服務(wù)。
2. 就醫(yī)時(shí)注意事項(xiàng)
就診時(shí)需主動(dòng)告知醫(yī)院其享有門診慢特病待遇,并出示相關(guān)證件以便順利結(jié)算。
隨著2025年異地就醫(yī)政策的不斷優(yōu)化,儋州市參保人在外省也能享受到便捷的門診慢特病醫(yī)療服務(wù),極大地減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和奔波之苦。正確理解和掌握相關(guān)政策,對(duì)于保障自身權(quán)益至關(guān)重要。