在 2025 年安徽安慶，已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且患有特定慢性或特殊疾病的參保人員可以申請(qǐng)?zhí)厥獠》N。

特殊病種政策是醫(yī)保部門為減輕部分患有慢性疾病和特殊疾病且需要長(zhǎng)期門診治療的參保人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而實(shí)行的一項(xiàng)保障政策。安慶市執(zhí)行全省統(tǒng)一的門診慢特病病種目錄、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、病種編碼。參保人員若患有這些特定疾病中的任意一種，即可隨時(shí)提交資料進(jìn)行申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)保部門組織的醫(yī)療專家審核認(rèn)定通過后，便可享受相應(yīng)的慢特病門診保障待遇。目前，全市共有慢特病門診病種 93 種，其中特殊病門診病種 44 種。具體可申請(qǐng)人群按照不同疾病類別分述如下：

（一）心血管系統(tǒng)疾病

1. 高血壓
   • 經(jīng)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或者門診確診，需要長(zhǎng)期藥物治療。門診確診需提供近半年內(nèi)至少兩次非同日門診病歷及用藥記錄（兩次需間隔≥28 天），住院確診需提供當(dāng)次出院小結(jié)及用藥記錄（即醫(yī)療發(fā)票及當(dāng)期合規(guī)處方）。
   • 經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院住院確診（或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病門診診斷證明），并合并有心（心肌梗死、充血性心力衰竭）、腦（腦出血、腦梗死、腔隙性腦梗死）、腎（血肌酐＞125μmol/L、腎移植術(shù)后、腎透析）或視網(wǎng)膜病變（出血或滲出或視乳頭水腫）并發(fā)癥其中之一。
2. 冠心病：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，并符合下列情況之一：心電圖、24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟負(fù)荷試驗(yàn)或心肌損傷標(biāo)志物（心肌酶譜或肌鈣蛋白）檢查，符合冠心病特征的。
3. 心功能不全：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，并符合心功能不全相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn) 。具體標(biāo)準(zhǔn)通常依據(jù)心臟超聲、心功能分級(jí)檢測(cè)等結(jié)果，如紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）心功能分級(jí)達(dá)到相應(yīng)級(jí)別等 。
4. 心臟瓣膜置換術(shù)后：既往有心臟瓣膜嚴(yán)重病變史，經(jīng)醫(yī)院住院手術(shù)進(jìn)行心臟瓣膜置換，術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝等治療的患者。需提供移植手術(shù)出院記錄和移植手術(shù)記錄單 。
5. 血管支架植入術(shù)后：血管支架（含球囊、外周血管支架等）植入術(shù)后，需進(jìn)行抗凝治療的，需提供出院記錄和手術(shù)記錄單。
6. 心臟冠脈搭橋術(shù)后：冠脈搭橋（支架）術(shù)后需長(zhǎng)期行抗凝治療的患者。

（二）呼吸系統(tǒng)疾病

1. 慢性阻塞性肺疾病：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，并符合慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，如肺功能檢查達(dá)到特定指標(biāo)等。
2. 支氣管哮喘：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，有典型哮喘癥狀（反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽等），結(jié)合肺功能等檢查符合哮喘診斷 。
3. 肺動(dòng)脈高壓：有相關(guān)臨床表現(xiàn)的 WHO 功能分級(jí) Ⅱ 級(jí)、Ⅲ 級(jí)的第一大類肺動(dòng)脈高壓，經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院確診，并符合下列條件任意 2 條的（具體條件涉及相關(guān)檢查指標(biāo)，如超聲心動(dòng)圖測(cè)量肺動(dòng)脈壓力等）。
4. 特發(fā)性肺纖維化：經(jīng)相關(guān)醫(yī)院確診，符合特發(fā)性肺纖維化的臨床、影像及病理等診斷依據(jù) 。

（三）消化系統(tǒng)疾病

1. 潰瘍性結(jié)腸炎：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，符合潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，如腸鏡檢查及病理結(jié)果支持等 。
2. 克羅恩病：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，通過腸鏡、影像學(xué)及病理等檢查符合克羅恩病特征 。
3. 肝硬化：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，有明確肝硬化病因（如乙肝、丙肝、酒精性等），結(jié)合肝功能、腹部超聲或 CT 等檢查符合肝硬化診斷 。
4. 晚期血吸蟲病：經(jīng)?？漆t(yī)院或具備收治能力的醫(yī)院確診，有血吸蟲感染病史及相應(yīng)臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果 。
5. 自身免疫性肝病：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，通過自身抗體檢測(cè)、肝功能及肝臟病理等檢查符合自身免疫性肝病診斷 。

（四）泌尿系統(tǒng)疾病

1. 慢性腎臟病：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，符合慢性腎臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，如腎小球?yàn)V過率降低等 。
2. 腎病綜合征：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，滿足腎病綜合征的診斷條件（大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等） 。
3. 慢性腎衰竭（尿毒癥期）：經(jīng)醫(yī)院確診進(jìn)入慢性腎衰竭尿毒癥期，通常需依賴透析治療等 。

（五）內(nèi)分泌及代謝疾病

1. 糖尿病：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（空腹血糖、餐后血糖或糖化血紅蛋白等指標(biāo)達(dá)到診斷值） 。
2. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，甲狀腺功能檢查指標(biāo)符合甲亢診斷 。
3. 甲狀腺功能減退癥：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，甲狀腺功能檢查指標(biāo)符合甲減診斷 。
4. 肢端肥大癥：經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院確診，有生長(zhǎng)激素異常升高及相應(yīng)臨床表現(xiàn)等 。
5. 生長(zhǎng)激素缺乏癥：經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院確診，年齡≤18 周歲且骨骺未愈合，需長(zhǎng)期生長(zhǎng)激素治療的（完全缺乏或部分缺乏）；有相應(yīng)的檢查確診報(bào)告 。
6. 普拉德 - 威利綜合征：有明確的病史，伴有嚴(yán)重肥胖、性發(fā)育不良、智力輕度低下或特殊面容等典型臨床表現(xiàn)；需提供分子遺傳學(xué)確診報(bào)告 。

（六）神經(jīng)系統(tǒng)疾病

1. 腦卒中：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診為腦卒中（包括腦出血、腦梗死等），有相應(yīng)的影像學(xué)及臨床癥狀 。
2. 癲癇：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，有反復(fù)發(fā)作的癲癇癥狀，腦電圖等檢查支持癲癇診斷 。
3. 帕金森綜合癥：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，有帕金森病相關(guān)臨床表現(xiàn)及輔助檢查支持 。
4. 阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆）：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，有認(rèn)知功能減退等表現(xiàn)，結(jié)合神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試及影像學(xué)檢查符合診斷 。
5. 肝豆?fàn)詈俗冃?/strong>：經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院確診，有銅代謝異常及相應(yīng)臨床表現(xiàn)等 。
6. 重癥肌無力：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，有肌肉無力、易疲勞等表現(xiàn)，新斯的明試驗(yàn)等檢查支持診斷 。
7. 肌萎縮側(cè)索硬化癥：經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院確診，有肌肉萎縮、無力及神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常等 。
8. 多發(fā)性硬化：經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院確診，有神經(jīng)系統(tǒng)多部位受損表現(xiàn)，結(jié)合影像學(xué)及腦脊液等檢查符合診斷 。
9. 腦癱：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院診斷為腦性癱瘓，年齡≤14 周歲，需長(zhǎng)期門診康復(fù)治療的 。

（七）眼部疾病

1. 青光眼：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，符合青光眼診斷標(biāo)準(zhǔn)，如眼壓升高、眼底改變及視野缺損等 。
2. 黃斑性眼病：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，有黃斑病變相關(guān)臨床表現(xiàn)及眼底檢查等支持診斷 。

（八）皮膚疾病

1. 銀屑病：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，符合銀屑病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，有典型皮膚表現(xiàn)及病理支持 。
2. 白癜風(fēng)：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，有皮膚色素脫失等表現(xiàn)，伍德燈等檢查支持診斷 。
3. 重度特應(yīng)性皮炎：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院確診，符合重度特應(yīng)性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，有嚴(yán)重皮膚瘙癢、皮疹等表現(xiàn) 。

（九）精神系統(tǒng)疾病

精神障礙：經(jīng)精神專科醫(yī)院或具備精神科診療資質(zhì)的二級(jí)及以上醫(yī)院確診，符合相關(guān)精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn) 。

（十）傳染性疾病

1. 慢性乙型肝炎：經(jīng)傳染病?？漆t(yī)院或具備收治能力的二級(jí)甲等及以上綜合性醫(yī)院臨床確診，具有抗病毒治療指征，需要按照臨床診療規(guī)范進(jìn)行抗病毒治療 。
2. 慢性丙型肝炎：經(jīng)傳染病?？漆t(yī)院或具備收治能力的二級(jí)甲等及以上綜合性醫(yī)院臨床確診，具有抗病毒治療指征，需要按照臨床診療規(guī)范進(jìn)行抗病毒治療?？?HCV 和 HCV RNA 陽性。本病種治療終結(jié)后，再次申請(qǐng)需提供初治病例及復(fù)發(fā)的檢查報(bào)告，經(jīng)臨床專家審核評(píng)估，需要繼續(xù)進(jìn)行抗病毒治療的，可再次享受門診待遇 。
3. 結(jié)核病
   • 經(jīng)?？漆t(yī)院或具備收治能力的二級(jí)甲等及以上綜合性醫(yī)院臨床確診為結(jié)核??；
   • 具有相應(yīng)部位結(jié)核病的影像學(xué)特征；
   • 病理學(xué)或病原學(xué)標(biāo)志陽性；
   • 已實(shí)施抗結(jié)核治療，需門診進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療的。耐藥性結(jié)核患者需提供藥敏檢驗(yàn)報(bào)告和耐藥治療方案 。
4. 艾滋病
   • HIV 抗體篩查試驗(yàn)陽性和 HIV 補(bǔ)充試驗(yàn)陽性，或 HIV 分離試驗(yàn)陽性，經(jīng)具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的患者；
   • 當(dāng)?shù)丶部夭块T出具 HIV 抗體確診檢測(cè)報(bào)告陽性的患者 。

（十一）風(fēng)濕免疫性疾病

1. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院住院或風(fēng)濕?？崎T診確診，并符合下列中兩條的：血沉異常升高或 CRP 升高；類風(fēng)濕因子或抗 CCP 陽性；影像學(xué)檢查骨關(guān)節(jié)及周圍軟組織特征性改變（至少有骨質(zhì)稀疏），或關(guān)節(jié) B 超、MRI 關(guān)節(jié)滑膜炎 。
2. 強(qiáng)直性脊柱炎
   • 出現(xiàn) 3 個(gè)月以上腰背痛、晨僵、脊柱活動(dòng)受限等癥狀，活動(dòng)后疼痛可緩解，但休息不能減輕；腰椎在前后和側(cè)屈方向活動(dòng)受限；胸廓擴(kuò)展范圍小于正常值；
   • 影像學(xué)檢查：雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎 2 - 4 級(jí)或單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎 3 - 4 級(jí)；或人類白細(xì)胞抗原 B27 測(cè)定（HLA - B27）陽性；
   • 經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院住院或風(fēng)濕?？崎T診確診 。
3. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：出現(xiàn)顴部紅斑、盤狀紅斑、光敏感等臨床表現(xiàn)，經(jīng)三級(jí)及以上醫(yī)院確診，并符合下列條件之一：狼瘡腎炎；抗核抗體陽性 。
4. 白塞氏病：出現(xiàn)口腔、眼、生殖器潰瘍及皮膚特征性皮損并反復(fù)發(fā)作與緩解慢性過程，經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院確診，需要長(zhǎng)期治療的 。
5. 系統(tǒng)性硬化癥：臨床出現(xiàn)皮膚腫脹硬化、手指的凹陷性瘢痕或硬指、Raynaud 征陽性、指趾尖端潰瘍等臨床表現(xiàn)，經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院確診，并符合下列條件之一：X 光檢查：肺纖維化、食道運(yùn)動(dòng)功能障礙等內(nèi)臟改變；免疫學(xué)檢測(cè)：抗 Scl - 70（+），抗著絲點(diǎn)抗體（+） 。
6. 干燥綜合征：經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院確診，并累及血液、肺、腎臟或肝臟等器官損害的相關(guān)檢查或證明 。
7. 多發(fā)性肌炎：經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院診住院確診，具備肌炎特異性抗體陽性，符合以下任何一項(xiàng)：①四肢近端肌痛肌無力；②肌電圖示肌源性損害；③肌活檢示肌纖維變性和炎癥反應(yīng)及結(jié)締組織增生；④肌酶升高 。
8. 皮肌炎：經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院住院確診，符合下列情況之一：①肌炎特異性抗體陽性；②特征性皮疹 。
9. 結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎：經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院住院確診，符合下列情況之一：①動(dòng)脈造影顯示動(dòng)脈梗塞或動(dòng)脈瘤形成；②B 超或 MRI 發(fā)現(xiàn)受累血管狹窄、閉塞或動(dòng)脈瘤形成 。
10. ANCA 相關(guān)血管炎：經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院住院確診，MPO - ANCA 或 PR3 - ANCA 陽性，符合下列 4 項(xiàng)中的 1 項(xiàng)：鼻肺腎三聯(lián)征；肺腎累及；鼻息肉、哮喘、肺非固定性浸潤；病理報(bào)告證實(shí) 。
11. 先天性免疫蛋白缺乏癥：經(jīng)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為先天性免疫蛋白缺乏癥，需要替代療法補(bǔ)充抗體免疫蛋白的患者 。

（十二）血液系統(tǒng)疾病

1. 血友病
   • 經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院血液科?？漆t(yī)師確診，需要在門診接受凝血因子輸入等相應(yīng)治療的；
   • 需提供三級(jí)醫(yī)院凝血因子活性檢測(cè)報(bào)告。凝血因子活性＜1% 為重型血友病 。
2. 特發(fā)性血小板減少性紫癜：經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)院住院確診，排除繼發(fā)性血小板減少癥，血小板檢查減少或骨髓象檢查異常 。
3. 骨髓增生異常綜合征：出現(xiàn)血液病臨床癥狀，經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院確診為骨髓增生異常綜合征，并符合下列條件之一的：血象：全血細(xì)胞減少，或任 1、2 系細(xì)胞減少表現(xiàn)；骨髓象：有三系、兩系或任一系血細(xì)胞的病態(tài)造血 。
4. 骨髓增生性疾病：經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院確診為骨髓增生性疾病，有相應(yīng)的癥狀及血液學(xué)檢查等支持診斷 。
5. 尼曼匹克病：經(jīng)三級(jí)醫(yī)院或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院住院或門診確診，提供分子遺傳學(xué)確診報(bào)告或符合下列 5 項(xiàng)中 3 項(xiàng)的：肝脾腫大；骨髓可找到泡沫細(xì)胞；X 線肺部呈粟粒樣或網(wǎng)狀浸潤等 。

在 2025 年的安徽安慶，只要是已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且被確診患有上述特定慢性或特殊疾病的參保人員，均有資格申請(qǐng)?zhí)厥獠》N。通過申請(qǐng)并經(jīng)醫(yī)保部門組織的醫(yī)療專家審核認(rèn)定通過后，就能享受相應(yīng)的慢特病門診保障待遇，從而減輕長(zhǎng)期門診治療帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。