能
2025年貴州遵義支持異地辦理特殊病種,但需滿足以下條件并完成備案手續(xù):
政策支持與覆蓋范圍
貴州遵義醫(yī)保已推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算,門診慢特病費(fèi)用逐步納入跨省直接結(jié)算范圍,目前全國已開通的10種門診慢特病(如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療等)均可享受異地報(bào)銷。
備案流程與材料
線上備案 :通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或微信小程序辦理,需提交診斷證明、備案申請(qǐng)表等材料。
線下備案 :攜帶材料至參保地醫(yī)保機(jī)構(gòu)辦理,具體流程以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門要求為準(zhǔn)。
報(bào)銷規(guī)則
遵循“就醫(yī)地目錄、參保地比例”原則,即使用就醫(yī)地認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品目錄,報(bào)銷比例參考參保地政策。
部分病種需提供指定醫(yī)院的確診證明,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)要求。
注意事項(xiàng)
需先完成參保地特殊病種資格認(rèn)定,未備案或病種不在參保地目錄內(nèi)的,需先自費(fèi)再回參保地報(bào)銷。
跨省就醫(yī)備案是報(bào)銷前提,建議提前確認(rèn)兩地醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)情況,避免因系統(tǒng)限制影響辦理。
建議 :辦理前通過12333或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局電話咨詢具體流程,確保材料齊全且符合最新政策要求。