原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓、心臟?。孕墓δ芏壖耙陨希⑻悄虿?、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等
在廣東潮州，可辦理門特病的范圍涵蓋指定慢性病和指定特殊疾病。指定慢性病包含原發(fā)性高血壓等16種疾病，指定特殊疾病則有惡性腫瘤等12種疾病。這些疾病的患者申請門特病待遇后，在門診治療時能享受一定的醫(yī)保報銷政策，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
（一）門特病的定義與意義
門特病即門診特定病種，是指符合規(guī)定范圍的指定慢性病或特殊疾病。辦理門特病后，參保人員在門診治療相關(guān)疾病時，可享受類似住院的報銷待遇，能有效減輕長期門診治療的費(fèi)用壓力，為慢性疾病人群提供了經(jīng)濟(jì)上的支持。
（二）可辦理門特病的具體疾病種類
- 指定慢性病 包括原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓、心臟?。孕墓δ芏壖耙陨希?、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、帕金森病、中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病、血友病、癲癇、白內(nèi)障（手術(shù)）、泌尿系結(jié)石（體外碎石）、冠心病、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活動期）、結(jié)核病（不含屬于公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的費(fèi)用）等16種疾病。
- 指定特殊疾病 包含惡性腫瘤、慢性腎功能不全（失代償期）、器官移植術(shù)后（抗排異反應(yīng)治療）、血管炎、多發(fā)性硬化（急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。⒃煅杉?xì)胞移植后（移植物抗宿主病及感染的治療）、肝硬化（失代償期）、腦血管疾病后遺癥（腦栓塞、腦出血和腦梗塞等疾病引起的后遺癥，限肌力3級及3級以下）、重度精神疾病〔包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙（偏執(zhí)性精神?。?、心境障礙、強(qiáng)迫癥、癲癇所致精神障礙和精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙〕、艾滋?。ú缓瑢儆诠残l(wèi)生負(fù)擔(dān)的費(fèi)用）、珠蛋白生成障礙（地中海貧血或海洋性貧血）、強(qiáng)直性脊柱炎等12種疾病。
（三）不同類型疾病對比
| 疾病類型 | 疾病數(shù)量 | 舉例 | 特點(diǎn) |
|---|---|---|---|
| 指定慢性病 | 16種 | 原發(fā)性高血壓、糖尿病等 | 一般為慢性疾病，需要長期藥物治療和管理 |
| 指定特殊疾病 | 12種 | 惡性腫瘤、器官移植術(shù)后等 | 病情較為嚴(yán)重，治療過程復(fù)雜，費(fèi)用較高 |
（四）申請門特病的注意事項(xiàng)
申請享受門診特定病種的參保人員，可在全市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、大病保險服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等領(lǐng)取《潮州市基本醫(yī)療保險門診特定病種體檢表》，填寫并粘貼社?？ǎo社?？ǖ膽{身份證）復(fù)印件后，憑《體檢表》及社保卡（無社?？ǖ膽{身份證）原件，到具備診斷資格定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和認(rèn)定。
了解廣東潮州可辦理門特病的疾病種類，有助于參保人員及時申請相關(guān)待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。對于患有上述疾病的人群，應(yīng)積極關(guān)注門特病的申請流程和政策，以便更好地享受醫(yī)保福利。
