不可直接在異地辦理，需通過馬鞍山本地備案流程提交材料審核
馬鞍山市2025年異地門特（門診特殊病種）辦理需結合醫(yī)保備案與本地審核流程。參保人雖無法在異地直接完成門特認定，但可通過線上備案提交材料，審核通過后可在備案的異地定點醫(yī)院結算相關費用。具體要求與流程需嚴格遵循本地政策。
一、辦理條件
參保狀態(tài)要求
- 參保人需為馬鞍山市職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，且醫(yī)保賬戶處于正常繳費狀態(tài)。
- 異地就醫(yī)備案需符合以下情形之一：
- 退休后異地安置或長期居?。ㄐ杼峁┚幼∽C明或戶籍材料）。
- 單位外派長期駐外（需單位出具證明）。
疾病診斷材料
- 需提供病史記錄、診斷證明、檢查報告等原件或加蓋醫(yī)院公章的復印件，且需由馬鞍山市指定醫(yī)院出具或經(jīng)認證。
- 特殊病種范圍包括惡性腫瘤、慢性腎衰竭、器官移植術后抗排異治療等（具體以當?shù)蒯t(yī)保局公布清單為準）。
居住證明要求
- 戶籍遷至外地者需提供戶籍所在地公安部門證明。
- 非戶籍異地居住者需提交居住地暫住證或派出所出具的長期居住證明。
二、辦理流程
備案申請與材料提交
- 線上備案：通過“馬鞍山醫(yī)?！蔽⑿殴娞栕缘卿?，選擇“異地就醫(yī)”模塊，填寫備案信息并上傳材料（如身份證、診斷證明、居住證明等）。
- 線下備案：攜帶材料至馬鞍山市人力資源和社會保障局行政服務大廳（湖南東路900號）3號窗口辦理。
步驟 線上流程 線下流程 備案申請 公眾號提交電子材料 提交紙質材料至指定窗口 定點選擇 自行勾選異地定點醫(yī)院 現(xiàn)場填寫3家定點醫(yī)院名單 審核時間 3-5個工作日 即時審核（材料齊全情況下） 門特申請與審核
- 完成備案后，參保人需在每季度末前15天提交《特殊病種門診申請表》及病史材料至馬鞍山市指定初審醫(yī)院。
- 初審通過后，市醫(yī)保部門組織專家集中評審，結果于下一季度首月公布。通過者可獲《特殊病種門診專用病歷》，有效期為1-2年。
異地就醫(yī)結算
- 持備案成功的社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，在已選的異地定點醫(yī)院直接刷卡結算，報銷比例與本地一致。
- 未備案或未選擇的醫(yī)院需全額墊付后回參保地報銷。
三、注意事項
材料真實性
所有材料需真實有效，虛假申報可能導致醫(yī)保待遇取消并追究法律責任。
時效性要求
- 門特申請需在疾病確診后3個月內完成，逾期可能影響待遇享受。
- 續(xù)期申請需在有效期截止前1個月內重新提交材料。
特殊病種分類
A/B類（如惡性腫瘤）有效期2年，C類（如糖尿?。┯行?年，需按期復審。
馬鞍山市異地門特辦理需通過備案與本地材料審核結合的方式完成。參保人需提前準備居住證明、診斷材料，并嚴格遵循申請時限與流程。建議優(yōu)先使用線上渠道簡化操作，同時關注醫(yī)保政策動態(tài)以確保待遇順利銜接。
