?2025年河南焦作特殊門診病種清單共涵蓋28類慢性病及重大疾病?
在焦作市,符合特殊門診待遇的疾病主要分為?慢性病?和?重大疾病?兩類,具體包括高血壓、糖尿病、冠心病等常見慢性病,以及惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療等重癥。參?;颊咝柰ㄟ^醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院診斷認(rèn)定,方可享受門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策。
?一、慢性病特殊門診病種(15類)?
- ?高血壓(Ⅲ期)?:合并心、腦、腎等靶器官損害
- ?糖尿病?:需胰島素或口服降糖藥治療
- ?冠心病?:經(jīng)造影證實(shí)需長(zhǎng)期藥物治療
- ?慢性心力衰竭?:心功能Ⅲ級(jí)以上
- ?慢性阻塞性肺疾病?:肺功能Ⅲ級(jí)及以上
- ?腦血管病后遺癥?:確診6個(gè)月以上仍存在功能障礙
- ?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?:活動(dòng)期伴關(guān)節(jié)畸形
- ?肝硬化(失代償期)?
- ?慢性腎小球腎炎?:腎功能不全
- ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡?
- ?帕金森病?
- ?癲癇?:需長(zhǎng)期藥物治療
- ?精神分裂癥?
- ?肺結(jié)核(復(fù)治/耐多藥)?
- ?強(qiáng)直性脊柱炎?
?二、重大疾病特殊門診病種(13類)?
- ?惡性腫瘤?:放化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療
- ?器官移植術(shù)后?:抗排異治療
- ?血友病?
- ?再生障礙性貧血?
- ?骨髓增生異常綜合征?
- ?系統(tǒng)性硬化癥?
- ?肺動(dòng)脈高壓?
- ?多發(fā)性硬化?
- ?肌萎縮側(cè)索硬化癥?
- ?原發(fā)性免疫缺陷病?
- ?阿爾茨海默病?
- ?重癥肌無力?
- ?兒童腦癱?(限18周歲以下)
?辦理流程?需持二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明、病歷資料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng),通過后發(fā)放《特殊門診就醫(yī)證》,年度報(bào)銷限額根據(jù)病種不同為2000-20000元。部分病種需每年復(fù)審,建議患者關(guān)注焦作市醫(yī)保局最新政策調(diào)整。