2025 年黑龍江鶴崗辦理門診慢特病不強(qiáng)制要求本人前往，但部分關(guān)鍵環(huán)節(jié)建議本人參與。
在鶴崗，辦理門診慢特病可選擇本人辦理或委托他人代辦。但在病情診斷、醫(yī)學(xué)檢查等環(huán)節(jié)，為保證信息準(zhǔn)確及醫(yī)?；鸢踩ǔＰ璞救说綀?chǎng)。具體如下：
一、申請(qǐng)資格與條件
只有參加鶴崗市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民，且所患疾病在當(dāng)?shù)亻T診慢特病病種目錄范圍內(nèi)，才有申請(qǐng)資格。2025 年黑龍江全省統(tǒng)一的門診慢性病病種達(dá) 20 種，常見的有高血壓（Ⅲ 期以上）、糖尿病合并癥、冠心病（心功能不全 3 級(jí)以上）等。各市（地）還會(huì)根據(jù)實(shí)際情況，設(shè)定適宜本統(tǒng)籌區(qū)的其他門診慢性病病種 ，可撥打醫(yī)保熱線 0468 - 12393 咨詢鶴崗本地具體病種。
二、辦理流程
辦理門診慢特病主要有線上和線下兩種途徑：
1. 線下辦理
- 提交材料：參保人或代辦人需攜帶身份證及社保卡復(fù)印件、近五年以內(nèi)加蓋醫(yī)院住院病歷專用章的有效住院病歷（如病毒性肝炎需近兩年內(nèi)病歷，艾滋病和支氣管哮喘依據(jù)臨床診斷）、相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、診斷證明等材料，前往鶴崗市負(fù)責(zé)認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)。如申請(qǐng) “糖尿病胰島素治療” 門診特殊疾病，新鑒定患者需持相關(guān)資料掛血液內(nèi)分泌門慢特鑒定診室號(hào)，由指定醫(yī)生填寫胰島素注射特病審批表，還需提供近三年內(nèi)住院病歷首頁、診斷、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、糖化血紅蛋白、胰島素監(jiān)測(cè)值等相關(guān)佐證材料 。若為已有糖尿病門診慢性病待遇且使用胰島素注射治療的患者，需提供近半年內(nèi)胰島素注射治療的用藥記錄、醫(yī)保卡及身份證復(fù)印件掛號(hào)到指定專家處，填報(bào)門診特殊疾病審批表。
- 身份核驗(yàn)：部分醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在受理申請(qǐng)時(shí)，可能要求申請(qǐng)人本人到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行人臉識(shí)別、指紋采集或簽字確認(rèn)等身份核驗(yàn)，以確保個(gè)人信息真實(shí)有效，防止冒名頂替，此環(huán)節(jié)一般無法委托他人代辦。
- 專家評(píng)審與結(jié)果告知：提交材料后，醫(yī)院會(huì)組織專家進(jìn)行評(píng)審。市醫(yī)保處每季度末集中評(píng)審，通過后于下季度第一個(gè)月 5 個(gè)工作日后發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》；未通過者將收到書面告知并退回材料。
2. 線上辦理
平臺(tái)操作：參保人可通過 “龍江醫(yī)保” 公眾號(hào)或 APP 進(jìn)入 “服務(wù)大廳”，選擇 “慢病申請(qǐng)” 模塊，填寫個(gè)人信息并上傳診斷證明、病歷等清晰電子版材料（單文件≤5M） 。如通過?國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP?、?龍江醫(yī)保微信公眾號(hào)?提交申請(qǐng)，需上傳身份證及社?？◤?fù)印件、診斷證明書（主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章）、病歷資料（住院記錄、檢查單等）。提交后可在平臺(tái) “我的辦件” 中查看審核狀態(tài)，通過后無需現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)證，直接憑醫(yī)?？ň歪t(yī)。但線上辦理時(shí)，一些需要現(xiàn)場(chǎng)檢查、診斷的環(huán)節(jié)，仍需本人前往指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成。
三、后續(xù)管理
- 待遇有效期：不同病種門診慢特病待遇有效期不同，如 A、B 類病種（如糖尿病、冠心?。┯行跒?2 年，C 類病種（如肺結(jié)核）有效期為 1 年 。
- 續(xù)辦流程：到期前 30 天內(nèi)，需攜帶《特殊病種門診專用病歷》、近期病歷到原初審醫(yī)院醫(yī)?？妻k理續(xù)審，無需重復(fù)提交全部材料。若患者的病情、用藥方案或居住地發(fā)生重大變化，也需及時(shí)辦理信息變更手續(xù)，部分信息變更可能需要本人到場(chǎng)確認(rèn)。
2025 年在黑龍江鶴崗辦理門診慢特病，雖可委托他人辦理部分流程，但在病情診斷、關(guān)鍵身份核驗(yàn)等環(huán)節(jié)，建議本人參與以保障辦理順利。辦理前可撥打 0468 - 12393 醫(yī)保熱線，詳細(xì)了解所需材料、辦理地點(diǎn)及最新政策，提前準(zhǔn)備好材料，提高辦理效率。
