3-5 個(gè)工作日可完成審核在青海果洛辦理門診特病，需遵循當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策，按規(guī)定流程完成鑒定申請、提交資料及審核確認(rèn)等步驟，成功辦理《門診特殊病醫(yī)療證》后，即可享受門診特病醫(yī)保待遇，涵蓋門診費(fèi)用報(bào)銷、定點(diǎn)醫(yī)院就診及異地就醫(yī)結(jié)算等方面，具體病種范圍和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由省級醫(yī)保部門統(tǒng)一確定。

一、領(lǐng)取《鑒定表》

可前往省內(nèi)三級醫(yī)院、果洛州最高等級定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?，或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，領(lǐng)取《青海省城鄉(xiāng)居民門診特殊病慢性病鑒定表》以及所需資料明細(xì)清單。

二、病情鑒定

1. 省內(nèi)就醫(yī)：攜帶社保卡與《鑒定表》，前往三級醫(yī)院或州內(nèi)最高級別醫(yī)院的對應(yīng)科室，進(jìn)行病情鑒定。
2. 省外長期居住：需前往居住地的三級公立醫(yī)院開展鑒定。對于部分病種，例如精神病、慢性乙型肝炎、耐藥性結(jié)核病等，必須在專科醫(yī)院或設(shè)有相關(guān)?？频尼t(yī)院進(jìn)行鑒定。

三、提交資料

將填寫完整的《鑒定表》以及相關(guān)病歷資料，交由鑒定醫(yī)院醫(yī)?？茖徍松w章后，提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。所需資料如下表所示：

四、審核與發(fā)證

1. 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)首先對資料完整性進(jìn)行初步審核，若資料不完整，會一次性告知申請人進(jìn)行補(bǔ)正。
2. 各市州醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)合商保公司，定期進(jìn)行集體會審。對于符合標(biāo)準(zhǔn)的申請人，發(fā)放《青海省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病慢性病醫(yī)療證》，使其能夠享受相應(yīng)待遇。需注意，部分病種（如慢性胃炎、慢性膽囊炎等）的待遇有效期為 1 年，期滿后需重新申請。

在青海果洛辦理門診特病，要嚴(yán)格依照流程準(zhǔn)備齊全材料并及時(shí)申請。從領(lǐng)取鑒定表，到完成病情鑒定、提交資料，再到最終審核發(fā)證享受待遇，各個(gè)環(huán)節(jié)緊密相連。參保人員務(wù)必認(rèn)真準(zhǔn)備資料，留意每個(gè)階段的具體要求，以便順利獲得門診特病醫(yī)保待遇，減輕自身醫(yī)療負(fù)擔(dān)。