2025年河北廊坊市職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，且患有特定慢性病或特殊疾病（如惡性腫瘤、尿毒癥等）的群體，可申請辦理特殊門診待遇。

特殊門診是醫(yī)保針對需長期門診治療的重癥或慢性病患者推出的保障政策，通過認(rèn)定后可享受門診費用報銷。廊坊市采用線上線下結(jié)合的方式辦理，病種范圍、申報材料及流程需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局規(guī)定。

一、適用人群

1. 參保類型

   • 職工醫(yī)保：在職及退休人員。
   • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)居民等。

2. 疾病范圍

   • 慢性病：高血壓（60歲以上）、糖尿病、冠心病、肝硬化等。
   • 特殊病：惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等。

   表：部分可申報病種對比

   病種類型	示例疾病	認(rèn)定要求
   慢性病	糖尿病、高血壓	需提供長期病歷及檢查報告
   特殊病	惡性腫瘤、尿毒癥透析	需病理報告或腎功能檢查結(jié)果

二、辦理條件

1. 基本條件

   • 持有有效社保卡或醫(yī)保電子憑證。
   • 疾病診斷符合《河北省門診慢特病病種目錄》。

2. 材料要求

   • 必交材料：身份證、診斷證明（加蓋醫(yī)院公章）、近期病歷及檢驗報告。
   • 補充材料：委托書（代辦理需提供）、特殊群體證明（如低保戶）。

三、辦理流程

1. 線上申報

   通過“河北智慧醫(yī)保”小程序提交病種信息、上傳材料，30日內(nèi)完成醫(yī)院認(rèn)定。

2. 線下辦理

   攜帶材料至二級以上定點醫(yī)院門診初審，通過后由社保局終審并發(fā)放批件。

3. 時效說明

   慢病認(rèn)定結(jié)果約20個工作日，特殊病約3個工作日。

廊坊市特殊門診政策旨在減輕患者長期治療負(fù)擔(dān)，參保人需確保材料真實完整，病種符合目錄要求，通過規(guī)范流程即可高效完成申報。建議提前咨詢醫(yī)院或醫(yī)保局，避免因材料缺失延誤待遇享受。