每年因藥物不良反應(yīng)就診人數(shù)超過(guò)2萬(wàn)人次，其中30%與過(guò)度服藥直接相關(guān)
科學(xué)用藥是保障公眾健康的核心環(huán)節(jié)。通過(guò)完善醫(yī)療監(jiān)管體系、加強(qiáng)醫(yī)患溝通及普及用藥知識(shí)，可系統(tǒng)性降低過(guò)度服藥風(fēng)險(xiǎn)。政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公眾需協(xié)同推進(jìn)精準(zhǔn)干預(yù)措施，建立從處方到家庭的全鏈條管理機(jī)制。
一、強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)管與處方審核
推行電子處方共享平臺(tái)
建立全市統(tǒng)一的電子處方流轉(zhuǎn)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間用藥記錄互通，避免重復(fù)開(kāi)藥。例如，濱城區(qū)試點(diǎn)后不合理處方率下降42%。實(shí)施藥師前置審核制度
二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立用藥咨詢(xún)窗口，藥師對(duì)超劑量、多科室開(kāi)藥等處方進(jìn)行強(qiáng)制審核。2024年數(shù)據(jù)顯示，該措施使抗生素濫用率降低37%。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)重點(diǎn)藥物使用
對(duì)阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥、抗生素等12類(lèi)高風(fēng)險(xiǎn)藥物實(shí)行月度用量上報(bào)制度，衛(wèi)健部門(mén)定期分析異常波動(dòng)并啟動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)檢查。
二、優(yōu)化公眾用藥行為引導(dǎo)
開(kāi)展社區(qū)用藥評(píng)估服務(wù)
評(píng)估項(xiàng)目 服務(wù)覆蓋率 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題比例 慢性病用藥重整 68% 29% 非處方藥使用指導(dǎo) 41% 53% 兒童用藥安全檢查 82% 18% 建立用藥安全教育網(wǎng)絡(luò)
通過(guò)“健康濱州”平臺(tái)推送個(gè)性化用藥提醒，針對(duì)老年人群體開(kāi)展“安全用藥大使”培訓(xùn)，2025年計(jì)劃覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。規(guī)范藥品零售渠道管理
要求藥店執(zhí)行“實(shí)名制購(gòu)藥登記”，對(duì)含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑等特殊藥品設(shè)置購(gòu)買(mǎi)上限，違規(guī)銷(xiāo)售行為納入企業(yè)信用評(píng)價(jià)體系。
三、完善醫(yī)療技術(shù)支撐體系
開(kāi)發(fā)智能用藥預(yù)警模型
基于區(qū)域健康大數(shù)據(jù)構(gòu)建藥物相互作用預(yù)警系統(tǒng)，當(dāng)患者同時(shí)使用5種以上藥物時(shí)自動(dòng)觸發(fā)風(fēng)險(xiǎn)提示，準(zhǔn)確率達(dá)91%。推廣家庭藥箱標(biāo)準(zhǔn)化方案
衛(wèi)健委聯(lián)合藥學(xué)會(huì)發(fā)布《家庭常備藥配置指南》，明確兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等群體的禁忌藥物清單，2024年發(fā)放量超50萬(wàn)冊(cè)。建立不良反應(yīng)快速響應(yīng)機(jī)制
設(shè)立24小時(shí)用藥安全熱線，對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的病例啟動(dòng)48小時(shí)追溯調(diào)查流程，確保問(wèn)題藥品及時(shí)下架。
過(guò)度服藥防控需構(gòu)建“預(yù)防-監(jiān)測(cè)-干預(yù)”三位一體模式。通過(guò)處方行為規(guī)范化、公眾認(rèn)知科學(xué)化、技術(shù)手段智能化，既能保障治療有效性，又可最大限度降低藥物濫用危害。當(dāng)前濱州已形成“政府主導(dǎo)、機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)、全民參與”的工作格局，為區(qū)域用藥安全提供堅(jiān)實(shí)保障。