根據(jù)2025年浙江省嘉興市醫(yī)保政策,符合以下條件的人員可辦理門診特病認定:
一、特殊病種認定條件
惡性腫瘤
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
血友病
再生障礙性貧血
重性精神障礙
失代償期肝硬化
兒童孤獨癥
癲癇
腦癱
肺結(jié)核
慢性阻塞性肺疾病
阿爾茨海默病
帕金森病
尿毒癥透析
器官移植術(shù)后抗排異治療
糖尿病胰島素治療
艾滋病機會性感染 (國家規(guī)定的免費抗病毒治療除外)
二、慢性病種認定條件
高血壓
糖尿病
冠心病
支氣管哮喘
慢性腎臟病
慢性肝病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
精神分裂癥 (情感性精神病)
三、辦理方式
線上備案 :通過“浙里辦”APP或微信/支付寶小程序完成,無需提交材料。
線下備案 :攜帶身份證、社??ǖ炔牧?,在二級及以上醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦大廳辦理。
四、注意事項
特殊病種門診費用可按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷(無起付線),慢性病種需在指定醫(yī)療機構(gòu)配藥報銷。
部分病種(如惡性腫瘤、糖尿病等)支持跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。
建議符合條件的參保人員及時通過官方渠道辦理備案,確保待遇享受。