可以跨省使用。
2025 年,江蘇宿遷職工醫(yī)保個人賬戶可通過醫(yī)保錢包功能實現(xiàn)跨省共濟,支持將賬戶余額轉(zhuǎn)賬至異地近親屬的醫(yī)保錢包,用于支付就醫(yī)購藥個人負擔(dān)費用及居民醫(yī)保繳費。具體介紹如下:
一、跨省共濟核心規(guī)則
1. 共濟對象范圍
近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女,但需已參加基本醫(yī)保 。
2. 使用條件
- 轉(zhuǎn)出方:需為宿遷市職工醫(yī)保參保人,且個人賬戶有結(jié)余資金。
- 轉(zhuǎn)入方:要是在異地參加職工或居民醫(yī)保的近親屬,并且轉(zhuǎn)入地已開通醫(yī)保錢包功能。
3. 資金用途
- 支付定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)個人負擔(dān)費用:比如在異地定點醫(yī)院看病的掛號費、檢查費、藥品費等需個人承擔(dān)的部分。
- 定點零售藥店購藥費用:在異地開通相關(guān)功能的定點零售藥店購買藥品的費用。
- 繳納居民醫(yī)保個人繳費:像 “江蘇醫(yī)惠保 1 號” 等。
二、辦理方式
宿遷市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)大廳窗口可辦理共濟賬戶綁定及轉(zhuǎn)賬申請。也可通過線上渠道,如國家醫(yī)保服務(wù)平臺 App 地方專區(qū)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號、官方網(wǎng)站等的 “職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟” 功能模塊辦理,具體途徑由各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門向社會公開 。
三、使用限制與注意事項
1. 地域限制
需轉(zhuǎn)出方(宿遷)與轉(zhuǎn)入方(異地)均已開通醫(yī)保錢包功能。截至目前,全國已有 337 個地區(qū)(含江蘇省蘇州市等)已覆蓋,可通過 APP 查詢具體開通地區(qū) 。
2. 就醫(yī)規(guī)范
嚴禁 “冒名就醫(yī)”,必須使用患者本人醫(yī)???/ 醫(yī)保碼結(jié)算,共濟賬戶僅用于支付費用,不可替代本人就醫(yī)憑證 。
3. 多人綁定情況
多人綁定時,系統(tǒng)按綁定順序扣款,建議提前確認賬戶余額充足,或設(shè)置多賬戶分攤費用。
2025 年江蘇宿遷醫(yī)保共濟賬戶可通過全國統(tǒng)一的醫(yī)保錢包平臺實現(xiàn)跨省使用,進一步打破地域限制,便利異地家庭醫(yī)療費用分擔(dān)。參保人需注意轉(zhuǎn)入地功能開通情況及操作規(guī)范,通過官方渠道查詢實時政策動態(tài),確保資金安全合規(guī)使用。