2025年廣州職工醫(yī)保個人賬戶共濟資金已累計使用261.77億元，覆蓋2億人次，家庭成員范圍擴大至兄弟姐妹等近親屬。
廣州市醫(yī)保賬戶共濟政策通過“醫(yī)保錢包”和“粵醫(yī)?！毙〕绦驅崿F資金跨省轉賬及本地結算，參保人可便捷支付家人醫(yī)療費用、購藥及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費。以下為具體使用方式及注意事項：
一、共濟賬戶綁定與開通
綁定條件
- 親屬范圍：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 綁定限制：同一親屬僅能被一人綁定，最多可綁定10人。
操作流程
- 省內綁定：登錄“粵醫(yī)?！毙〕绦颉x擇“家庭共濟”→上傳親屬身份證及關系證明（如戶口本）。
- 跨省開通：下載“國家醫(yī)保服務平臺APP”→激活“醫(yī)保錢包”→確認廣州及親屬參保地已開通服務（目前支持17省146個統籌區(qū)）。
二、結算使用場景與方式
本地支付
- 定點機構：在廣州市定點醫(yī)院或藥店結算時，選擇“醫(yī)保錢包”支付自費部分。
- 藥品購買：共濟資金可覆蓋定點藥店的藥品、醫(yī)療器械及耗材費用。
跨省轉賬
通過醫(yī)保錢包向異地親屬實時轉賬，用于醫(yī)療費用或居民醫(yī)保繳費，需雙方參保地均開通服務。
| 對比項 | 省內共濟 | 跨省共濟 |
|---|---|---|
| 工具 | 粵醫(yī)保小程序 | 國家醫(yī)保服務平臺APP |
| 資金用途 | 醫(yī)療費用、購藥、醫(yī)保繳費 | 同左，另支持跨省轉賬 |
| 親屬限制 | 10人 | 需開通地區(qū)匹配 |
三、關鍵注意事項
- 賬戶與卡分離：共濟的是個人賬戶余額，就醫(yī)時仍需使用患者本人醫(yī)?？?。
- 年限累計：大病保險額度提升需連續(xù)參保滿4年，斷繳將重新計算。
- 報銷差異：親屬實際報銷比例取決于其參保類型，例如廣州退休人員門診報銷達95%，高于深圳的90%。
廣州市醫(yī)保共濟政策顯著提升了家庭醫(yī)療資金使用效率，但需注意綁定流程合規(guī)性及地域服務開通情況。通過線上操作和多渠道支付，參保人可靈活統籌家庭健康支出，減輕醫(yī)療負擔。
