家人可在定點醫(yī)藥機構(gòu)直接使用授權人的醫(yī)保個人賬戶余額進行結(jié)算 。
2025年吉林四平醫(yī)保個人共濟賬戶綁定完成后，家人需持本人醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證，在四平市或吉林省內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店就醫(yī)購藥時，系統(tǒng)將優(yōu)先結(jié)算其個人賬戶資金，若其賬戶余額不足或無個人賬戶，符合共濟使用條件的費用可使用被綁定的共濟賬戶余額進行支付。整個過程無需提前轉(zhuǎn)賬，實現(xiàn)“親情付”或“家庭錢包”式的便捷結(jié)算 。
一、 共濟賬戶的使用前提與范圍
使用前提：完成綁定 在家人能夠使用共濟賬戶資金前，必須由職工醫(yī)保參保人（授權人）通過官方渠道（如“吉林醫(yī)保公共服務”微信公眾號或國家醫(yī)保服務平臺APP）完成家庭共濟關系的綁定操作，明確授權對象為其配偶、父母、子女等近親屬 。
使用范圍：覆蓋主要醫(yī)療支出 綁定成功后，家人可以使用共濟賬戶資金支付在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的、符合規(guī)定的個人負擔費用。這通常包括：
- 在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，發(fā)生的門診費用、住院費用中需個人支付的部分。
- 在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費用 。
共濟賬戶使用范圍對比表
費用類型
是否可使用共濟賬戶
說明
門診醫(yī)療費（個人自付部分）
是
在定點醫(yī)院門診產(chǎn)生的、需個人支付的費用
住院醫(yī)療費（個人自付部分）
是
住院治療中，醫(yī)保報銷后需個人承擔的費用
購買藥品、器械、耗材
是
在定點零售藥店購買符合規(guī)定的商品
家庭成員居民醫(yī)保費
可能
部分地區(qū)支持用職工醫(yī)保個人賬戶為家人繳納居民醫(yī)保費，具體需確認四平市政策
非醫(yī)保定點機構(gòu)費用
否
不在醫(yī)保定點范圍內(nèi)的機構(gòu)消費無法使用
應由工傷保險等支付的費用
否
屬于其他保險支付范疇的費用不能使用
地域范圍：支持省內(nèi)共濟 吉林省已實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)共濟 。這意味著，即使家人的參保地在吉林省內(nèi)的其他城市，只要綁定成功，在四平市或其他城市的定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥，同樣可以使用共濟賬戶余額。
二、 家人的具體使用方式
支付方式：刷卡或掃碼家人在結(jié)算時，只需出示本人的醫(yī)保實體卡或醫(yī)保電子憑證（如通過國家醫(yī)保服務平臺APP、支付寶、微信等渠道激活）即可。收銀系統(tǒng)會自動識別其身份，并關聯(lián)到已綁定的共濟賬戶。
結(jié)算流程：系統(tǒng)自動扣款 結(jié)算時，系統(tǒng)會首先嘗試使用家人本人醫(yī)保個人賬戶的資金。如果其賬戶余額不足或沒有個人賬戶，系統(tǒng)將自動轉(zhuǎn)而使用共濟賬戶（即綁定的職工醫(yī)保個人賬戶）的余額來支付符合規(guī)定的費用。整個過程對使用者而言是無縫銜接的。
賬戶管理：實時查詢與監(jiān)控 授權人和使用人（家人）均可通過“吉林醫(yī)保公共服務”平臺或國家醫(yī)保服務平臺APP，隨時查詢共濟賬戶的余額、使用明細和授權狀態(tài)，確保資金使用的透明和安全。
醫(yī)保個人賬戶家庭共濟是一項便民利民的政策，它打破了醫(yī)保個人賬戶資金僅限本人使用的限制，實現(xiàn)了醫(yī)保資金在家庭成員間的互助共濟。對于2025年吉林四平的參保職工而言，只需完成一次線上綁定，其配偶、父母、子女即可在全省范圍內(nèi)的定點醫(yī)藥機構(gòu)，通過便捷的刷卡或掃碼方式，直接使用其醫(yī)保個人賬戶結(jié)余資金支付醫(yī)療費用，有效提高了醫(yī)保基金的使用效率，減輕了家庭的醫(yī)療負擔。