個人賬戶資金使用范圍擴(kuò)大至配偶、父母、子女等直系親屬，且共濟(jì)賬戶支持跨代際資金劃轉(zhuǎn)，親情賬戶僅限直系親屬醫(yī)療費(fèi)用支付
2025年吉林省四平市醫(yī)保政策中，共濟(jì)賬戶與親情賬戶的核心區(qū)別在于資金使用權(quán)限、綁定條件及功能定位。前者允許參保人將個人賬戶資金授權(quán)給家庭成員用于醫(yī)療支出，后者則通過綁定親屬關(guān)系實(shí)現(xiàn)定向支付，但兩者在適用場景、資金流向及管理規(guī)則上存在顯著差異。
一、定義與功能定位
共濟(jì)賬戶
定義：參保人通過醫(yī)保平臺將個人賬戶資金共享給配偶、父母、子女等直系親屬使用，資金用途涵蓋藥品、診療項(xiàng)目及住院費(fèi)用。
功能：支持跨代際資金劃轉(zhuǎn)，例如父母可將賬戶余額轉(zhuǎn)移給子女，反之亦然。
親情賬戶
定義：通過綁定親屬關(guān)系，家庭成員可直接使用主賬戶人的醫(yī)保資金支付其醫(yī)療費(fèi)用，但資金僅限定向使用。
功能：僅限直系親屬間醫(yī)療費(fèi)用支付，不可進(jìn)行資金提現(xiàn)或跨家庭轉(zhuǎn)移。
二、使用范圍對比
| 對比項(xiàng) | 共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 適用人群 | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹 | 僅限配偶、父母、子女 |
| 支付場景 | 藥品、診療、住院、體檢 | 僅限藥品、診療、住院 |
| 資金流向 | 可跨代際雙向劃轉(zhuǎn) | 單向支付（主賬戶→親屬） |
| 綁定條件 | 需雙方實(shí)名認(rèn)證并簽署協(xié)議 | 僅需親屬關(guān)系證明 |
三、辦理流程與監(jiān)管規(guī)則
共濟(jì)賬戶
辦理方式：通過“吉林醫(yī)保”APP或線下服務(wù)窗口提交申請，需提供親屬身份證、戶口本及共濟(jì)協(xié)議。
監(jiān)管規(guī)則：單筆支付限額5000元，年度累計(jì)不超過3萬元；資金劃轉(zhuǎn)需雙方確認(rèn)，不可撤銷。
親情賬戶
辦理方式：線上綁定親屬關(guān)系后自動生效，無需額外協(xié)議。
監(jiān)管規(guī)則：支付金額實(shí)時(shí)凍結(jié)主賬戶資金，解除綁定后資金自動返還。
四、資金管理與風(fēng)險(xiǎn)控制
| 對比項(xiàng) | 共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 資金歸屬 | 仍屬主賬戶人所有 | 支付后所有權(quán)轉(zhuǎn)移至使用者 |
| 風(fēng)險(xiǎn)控制 | 需設(shè)置支付密碼并人臉識別 | 僅限綁定親屬刷臉支付 |
| 爭議處理 | 通過醫(yī)保仲裁委員會解決 | 由主賬戶人承擔(dān)支付責(zé)任 |
兩類賬戶均不可疊加使用，同一筆醫(yī)療費(fèi)用僅能通過單一賬戶結(jié)算。共濟(jì)賬戶側(cè)重靈活共享，親情賬戶強(qiáng)調(diào)定向支付，參保人需根據(jù)家庭需求選擇適用類型。政策旨在優(yōu)化醫(yī)保資金使用效率，但需注意避免過度依賴導(dǎo)致賬戶透支風(fēng)險(xiǎn)。